O que é um Cavernoma?

Um cavernoma também é chamado de angioma cavernoso ou hemangioma. Os nomes se referem a uma condição em que as pessoas têm um grupo de células sanguíneas, geralmente no cérebro ou tronco cerebral, que são ampliadas ou dilatadas e que podem aumentar ao longo do tempo. Cerca de uma em cada 200 pessoas tem um cavernoma ou vários, e algumas vezes são completamente assintomáticas. No entanto, como o cavernoma pode crescer, algumas coisas podem ocorrer com o tempo. Eles podem sangrar de tempos em tempos e podem começar a afetar a função cerebral.

Os sintomas de que um cavernoma está sangrando e criando problemas podem surgir gradualmente ou rapidamente. As pessoas podem ter alterações na função dos membros, geralmente em um lado do corpo. Algumas pessoas apresentam dores de cabeça graves e outras podem ter convulsões. Sob algumas circunstâncias, as pessoas notaram mudanças no humor ou no comportamento à medida que o cavernoma afeta a função.

Na maioria dos casos, os sintomas do angioma cavernoso seriam suficientes para justificar a tomografia computadorizada (TC) ou a ressonância magnética (MRI). Isso é uma sorte, porque os dois tipos de exames geralmente detectam a presença de uma ou mais dessas lesões. Decidir como tratar não é tão simples.

Às vezes, o cavernoma está localizado em uma área de fácil acesso e a remoção da lesão não seria problemática. No entanto, isso ainda significa realizar uma cirurgia no cérebro, e se uma pessoa se recuperar dos sintomas associados ao sangramento, pode haver alguma relutância em remover a lesão. Outras vezes, os sintomas ficam tão graves que a remoção é absolutamente indicada, mas se o hemangioma cavernoso estiver localizado em uma área difícil de alcançar no cérebro, a remoção cirúrgica pode ser muito difícil ou quase impossível. Além disso, em casos raros, as pessoas podem ter várias lesões em vez de apenas uma, e isso dificulta a determinação de qual lesão específica está criando o problema.

Um tratamento que gera disputa na comunidade médica é a radiocirurgia estereotáxica. Isso usa radiação em um tratamento no local do cavernoma para tentar destruí-lo. A maioria dos médicos recomenda que isso seja usado apenas se todas as outras opções falharem, pois nem sempre é eficaz e pode causar efeitos colaterais graves. O uso de radiocirurgia é normalmente considerado mais se uma lesão estiver em uma área do cérebro que não pode ser alcançada por métodos típicos de cirurgia (bisturi).

Muitas pessoas não precisam de cirurgia para um cavernoma. Mesmo pessoas com numerosas pessoas podem viver vidas bastante normais. Geralmente, os médicos adotam a abordagem da vigilância e só podem intervir se os problemas começarem a surgir.