O que é um aneurisma de artéria coronária?
Um aneurisma da artéria coronária é uma anormalidade estrutural das artérias coronárias. Com essa deformidade, a parede da artéria se desprende, fazendo com que a artéria afetada tenha um diâmetro aumentado. Os sintomas da condição podem incluir dor no peito e complicações podem incluir ataque cardíaco. A condição pode se desenvolver devido a anormalidades genéticas, condições adquiridas ou pela manipulação das paredes dos vasos sanguíneos. Aqueles com essa condição podem ser tratados com medicamentos ou cirurgia.
Os sintomas de um aneurisma da artéria coronária podem variar. Alguns pacientes podem não ter nenhum sintoma e podem aprender apenas que têm essa condição quando são submetidos a testes para outros fins. Outros pacientes podem ter dor no peito, pressão no peito ou batimentos cardíacos irregulares. Tendo essa anormalidade dos vasos sanguíneos pode até levar a um ataque cardíaco, também conhecido como infarto do miocárdio. Outras complicações podem incluir a ruptura da parede da artéria e o desenvolvimento de coágulos sanguíneos na saída da parede dos vasos sanguíneos, o que pode levar a sérias conseqüências.
Os pacientes podem desenvolver um aneurisma da artéria coronária por várias razões. Um distúrbio auto-imune infantil chamado doença de Kawasaki é a causa clássica e as crianças afetadas por ele são monitoradas para o desenvolvimento dessa condição por muitos anos após a doença aguda se resolver. Alguns pacientes podem ter fraquezas congênitas nas paredes dos vasos sanguíneos, colocando-os em maior risco de desenvolver um aneurisma da artéria coronária. Causas adicionais da doença podem incluir aterosclerose, lúpus eritematoso sistêmico, sífilis e câncer. Às vezes, os aneurismas podem se desenvolver como resultado de procedimentos realizados nas artérias coronárias, incluindo angioplastia e tratamentos a laser.
O diagnóstico de um aneurisma da artéria coronária é normalmente feito com base em estudos de imagem. Tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) com foco na elucidação do fluxo de sangue ao redor do coração pode sugerir o diagnóstico. Freqüentemente, o diagnóstico é confirmado através da realização de um procedimento chamado cateterismo da artéria coronária, no qual um pequeno fio é avançado nas artérias do coração, permitindo que os médicos visualizem as artérias diretamente.
O tratamento de um aneurisma de artéria coronária pode ser controverso. Alguns médicos recomendam que os pacientes manejem a condição tomando medicamentos que otimizem a função do coração e minimizem o risco de desenvolvimento de placas nas paredes das artérias coronárias. Frequentemente, esses pacientes também iniciam medicamentos que diluem o sangue com o objetivo de impedir o desenvolvimento de coágulos sanguíneos nessas anormalidades dos vasos sanguíneos. Outros médicos podem recomendar intervenções cirúrgicas para fixar as paredes das artérias.