O que é uma laparotomia?

Uma laparotomia é literalmente uma "incisão no abdômen", geralmente através do flanco. Esse procedimento cirúrgico pode ser realizado de forma diagnóstica ou terapêutica, dependendo da situação do paciente, e geralmente é realizado por um cirurgião geral. Quando as laparotomias são realizadas, o paciente recebe anestesia geral, pois o procedimento é bastante invasivo, e o paciente ficaria extremamente confortável se estivesse acordado.

Em uma laparotomia diagnóstica, também conhecida como laparotomia exploratória ou ex-colo, o cirurgião abre o paciente para ver o que está acontecendo dentro do corpo. Esse tipo de cirurgia exploratória pode ser usada para procurar uma causa de um problema médico, para aprender mais sobre anormalidades observadas em estudos de imagens médicas e para o tratamento de questões como ferimentos a bala e hemorragia, nas quais o abdômen precisa ser aberto. veja a fonte do problema e corrija-o. Em alguns casos, o cirurgião geral pode trabalhar com um especialista como um oncologista, para que as anormalidades observadas no decurso da laparotomia possam ser prontamente tratadas.

Em uma laparotomia terapêutica, a incisão é feita para obter acesso ao abdômen com a finalidade de um procedimento médico. Em alguns casos, pode ser possível realizar um procedimento laparoscópico, no qual os instrumentos são inseridos através de pequenas incisões na pele e o interior do abdômen é visualizado com uma câmera. Essa opção é muito menos invasiva, mas pode ser limitativa para o cirurgião, e pode haver situações nas quais uma laparoscopia é agendada, mas o cirurgião acaba precisando realizar uma laparotomia para ver com mais clareza ou remover tecido doente.

Antes de uma laparotomia, o paciente será entrevistado e serão executados testes para confirmar que ele ou ela é um bom candidato à cirurgia. O cirurgião se reunirá com o paciente para falar sobre o motivo do procedimento e as possíveis complicações que possam surgir, e o paciente também se encontrará com o anestesista que estará administrando a anestesia. Após o término do procedimento, o paciente será levado para uma área de recuperação e monitorado.

O tempo de recuperação de uma laparotomia pode ser extenso, pois a incisão pode ser bastante grande. O manejo da dor é muito importante, principalmente nos primeiros dias, e pode ser necessário que o paciente descanse para evitar sobrecarregar a incisão. Geralmente são feitos ajustes temporários na dieta do paciente e ele é monitorado de perto quanto a sinais de infecção e outras complicações.