O que é um defeito da fase lútea?

A fase lútea é o período do ciclo menstrual de uma mulher entre a ovulação e a menstruação. Para que a gravidez ocorra, a fase lútea deve ser longa o suficiente para que o revestimento uterino ou endométrio se desenvolva até o ponto em que um embrião pode se implantar. Se a fase lútea é inferior a dez dias, alguns médicos dizem menos de 12 dias, não há tempo para que isso aconteça. Essa condição é conhecida como defeito da fase lútea, também chamada de LPD. A condição pode causar aborto precoce e é frequentemente associada à infertilidade. Tratamentos, incluindo doses de progesterona, suplementos hormonais e medicamentos para fertilidade, geralmente são eficazes.

A fase lútea e, portanto, o defeito da fase lútea, recebem o nome do corpo lúteo, uma estrutura que se desenvolve após a ovulação e secreta um hormônio chamado progesterona. É esse hormônio que desencadeia o espessamento do revestimento uterino e, eventualmente, permite o implante de um embrião. A progesterona também mantém a menstruação afastada, impedindo um aborto precoce. Uma causa conhecida do defeito é quando o corpo lúteo para de produzir hormônios prematuramente. Nesse caso, o revestimento uterino não se desenvolverá totalmente, a implantação será impossível e a menstruação começará mais cedo do que o normal.

Mesmo que o corpo lúteo funcione adequadamente e pela quantidade certa de tempo, um defeito na fase lútea ainda pode ocorrer. Às vezes, o revestimento uterino não reage ao aumento dos níveis de progesterona. O resultado é o mesmo de quando o corpo lúteo não funciona corretamente.

Ambas as causas do defeito da fase lútea ocorrem na segunda metade do ciclo menstrual. Também é possível que problemas com a primeira metade do ciclo causem ou contribuam para o defeito de fase. Durante esse período, os ovários produzem folículos, um dos quais mais tarde se tornará o corpo lúteo. Se esses folículos não se desenvolverem adequadamente, o corpo lúteo resultante também poderá estar subdesenvolvido, fazendo com que funcione incorretamente.

Para as mulheres que não estão tentando engravidar, o defeito da fase lútea não é necessariamente um problema, mas para quem quer ter um bebê, pode ser um sério impedimento. Em geral, o único sintoma óbvio de um defeito da fase lútea é o tempo reduzido entre a ovulação e a menstruação. Algumas mulheres também podem notar que a temperatura corporal basal, que normalmente aumenta após a ovulação, não é consistentemente mais alta que a temperatura pré-ovulação. Felizmente, existem várias maneiras médicas de detectar um defeito da fase lútea, incluindo exames de sangue estrategicamente cronometrados para determinar os níveis de progesterona, um ultrassom para verificar a espessura do revestimento uterino ou uma biópsia do revestimento uterino para saber se seu estágio de desenvolvimento é consistente com o dia real do ciclo menstrual em que o teste é realizado.

Depois que o defeito da fase lútea é diagnosticado, geralmente pode ser tratado com facilidade e eficácia com suplementos de vitamina B6, progesterona ou Clomid, um medicamento de fertilidade comumente prescrito que melhora a produção de progesterona.