O que é um acidente vascular cerebral maciço?
Um acidente vascular cerebral típico é o resultado do bloqueio do fluxo sanguíneo de parte do cérebro e, quando o cérebro é privado de sangue e oxigênio, as células começam a morrer. Quando um derrame é considerado maciço, pode resultar em paralisia de um lado do corpo, incapacidade de falar, perda de memória, coma ou até morte. Existem dois tipos de derrames maciços, isquêmico e hemorrágico; o primeiro geralmente é causado por coágulos sanguíneos, enquanto o segundo é causado por sangramento no cérebro. Ataques cerebrais e acidentes vasculares cerebrais (AVCs) são outros nomes comumente usados para um derrame maciço. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), o derrame é a terceira principal causa de morte nos Estados Unidos; muitas vezes, um derrame pode ser evitado por coisas como comer uma dieta saudável, abster-se de produtos de tabaco e ter pressão arterial baixa.
Curso Isquêmico
Um derrame isquêmico é o tipo mais comum de derrame e pode ocorrer quando um coágulo sanguíneo se desenvolve em uma artéria que fornece sangue ao cérebro. Coágulos sanguíneos geralmente são o resultado de outros problemas e podem se formar como resultado de um endurecimento das artérias devido a diabetes, pressão alta, colesterol alto ou fumo. Problemas e infecções nas válvulas cardíacas, ritmos cardíacos irregulares, ataques cardíacos ou distúrbios da coagulação do sangue também podem ser responsáveis pelos coágulos que causam derrames isquêmicos. À medida que o coágulo viaja pela artéria, ele pode finalmente chegar ao cérebro e causar um derrame.
Derrame cerebral
O segundo tipo de derrame, derrame hemorrágico, é causado por sangramento no interior do cérebro. O sangramento é devido a um vaso sanguíneo rompido no cérebro, que pode ser o resultado de pressão alta a longo prazo ou um aneurisma cerebral rompido. Outras causas menos comuns de derrame hemorrágico incluem inflamação dos vasos sanguíneos devido a doenças como sífilis, tuberculose ou doença de Lyme; distúrbios de coagulação do sangue; uma lesão na cabeça, pescoço ou cérebro; ou tratamento de radiação para câncer de pescoço ou cérebro. Esse tipo de acidente vascular cerebral geralmente apresenta sintomas que pioram com o tempo ou ocorrem em episódios, indo e vindo periodicamente, em oposição a um acidente vascular cerebral isquêmico que geralmente afeta uma pessoa imediatamente.
Sintomas comuns
Um AVC massivo pode ocorrer muito rapidamente, e quanto mais rápido um AVC é tratado, menor a probabilidade de danos permanentes graves. Muitas pessoas experimentam ataques isquêmicos transitórios (AITs) ou mini-AVC antes do início de um AVC maior. Procurar tratamento médico imediato para uma AIT pode reduzir o risco de um acidente vascular cerebral maciço seguinte.
Os sintomas de um derrame são geralmente repentinos e geralmente curtos na duração. Os sintomas geralmente estão contidos em um lado específico do corpo; portanto, qualquer dormência repentina, fraqueza, paralisia ou problemas de visão em um lado do corpo podem ser um sintoma grave de derrame. Outros sintomas incluem fala arrastada, dificuldade para caminhar, confusão, tontura ou dor de cabeça súbita e grave. Qualquer um desses sintomas deve ser levado a sério, e atenção médica imediata é de vital importância para prevenir ou minimizar os efeitos de um derrame massivo.
Opções de tratamento
Existem muitas opções de tratamento disponíveis para aqueles que sofreram um AVC massivo, e é bem possível que os pacientes com AVC tenham uma vida normal após o incidente, especialmente se o tratamento for administrado rapidamente. Um acidente vascular cerebral isquêmico é geralmente tratado imediatamente com medicamentos dissolventes de coágulos e medicamentos para regular os níveis de açúcar no sangue e a febre. Os tratamentos imediatos para um derrame hemorrágico incluem medicamentos para controlar os níveis de pressão arterial, febre, inchaço e açúcar no sangue. Se o sangramento dentro do cérebro for grave ou se o derrame foi causado por um aneurisma rompido, pode ser necessária cirurgia para remover o sangue ou reparar o aneurisma. O tratamento em andamento para pacientes com AVC maciço pode incluir programas de reabilitação, juntamente com medicamentos para regular a pressão arterial, colesterol alto e diabetes.
Prevenção
No geral, boas práticas de saúde são a melhor maneira de prevenir um derrame. Comer uma dieta saudável e exercícios regulares pode reduzir a chance de desenvolver diabetes, doenças cardíacas ou pressão alta, o que pode causar um derrame maciço. A redução dos níveis de estresse também ajuda a prevenir derrames, assim como a evitar todos os produtos de tabaco. Muitos profissionais de saúde aconselham pacientes obesos a perderem excesso de peso, o que pode diminuir o acúmulo desnecessário nas artérias e, assim, reduzir a chance de o paciente sofrer um derrame maciço.