O que é uma perfuração do septo nasal?
A perfuração do septo nasal é uma lágrima ou perfuração na camada de tecido que separa as narinas. O septo nasal é composto por cartilagem e osso flexíveis que mantêm a forma do nariz e mantêm as vias aéreas nasais abertas. Como o tecido é relativamente fino e fraco, perfurações devido a trauma direto, infecções graves e patógenos ambientais são bastante comuns. Dependendo do tamanho da perfuração do septo nasal e da causa subjacente, o médico pode corrigir o problema e aliviar os sintomas com os medicamentos. A cirurgia é necessária em muitos casos, no entanto, para reparar e reforçar o septo.
Perfurações podem ocorrer por várias razões diferentes. O trauma na parte externa do nariz, como quedas ou socos no rosto, pode causar perfuração do septo nasal se o impacto for forte o suficiente. O trauma direto no septo em si é uma causa mais comum, como pode ocorrer com um paladar excessivo, inserindo um objeto estranho na narina ou uma cirurgia facial anterior. Muitas infecções e condições crônicas também podem danificar o septo, incluindo sífilis, doença de Crohn, artrite reumatóide e sarcoidose. Finalmente, a exposição a toxinas industriais ou a cheirar drogas em pó, como a cocaína, pode irritar e eventualmente romper o septo.
Uma pequena perfuração do septo nasal pode não causar sintomas visíveis, e a condição pode não ser diagnosticada até que um paciente seja submetido a um exame físico de rotina. Quando os sintomas estão presentes, eles podem incluir obstrução crônica em uma ou ambas as narinas, crostas no local da punção e sangramentos nasais frequentes. Algumas pessoas apresentam secreção espessa e fétida pelo nariz, um sinal de que a perfuração do septo nasal está infectada.
Um médico geralmente pode identificar uma perfuração do septo nasal simplesmente inspecionando as narinas, mas uma causa subjacente pode ser difícil de determinar. Para auxiliar no diagnóstico, o médico normalmente analisa o histórico médico do paciente, pergunta sobre possíveis traumas ou uso de drogas e coleta amostras de muco e sangue para exames laboratoriais. É importante que o médico entenda a causa para prescrever o tratamento mais adequado.
Se uma perfuração é causada por drogas ou toxinas irritantes, o paciente é instruído a evitar as substâncias. A aplicação de uma pomada protetora e hidratante, como vaselina, pode ajudar a reduzir os sintomas enquanto a perfuração cura por si própria. Doenças, infecções ou condições crônicas subjacentes são tratadas adequadamente com medicamentos para reduzir o risco de perfuração recorrente do septo nasal. Quando outros tratamentos são ineficazes, um cirurgião pode suturar um adesivo de silicone no septo para fechar a lágrima. Os enxertos de cartilagem e outros procedimentos cirúrgicos invasivos são realizados em perfurações grandes ou recorrentes.