O que é uma bexiga neurogênica?

O termo bexiga neurogênica é usado em referência a uma condição nervosa específica que impede que a bexiga funcione corretamente. A bexiga é uma parte relativamente pequena do corpo que muitas vezes tomamos por garantida, mas desempenha um papel importante na vida cotidiana.

Nos termos mais gerais, quando uma bexiga saudável fica cheia, os nervos enviam sinais da bexiga para o cérebro alertando a pessoa de que é hora de urinar. No caso de uma bexiga neurogênica, os nervos danificados na medula espinhal e na bexiga não funcionam adequadamente. A extensão desse dano no nervo afetará o desempenho desses nervos em relação à bexiga.

Existem dois tipos de bexiga neurogênica: hipoativa e hiperativa. Ambos os tipos de disfunção são encontrados em homens e mulheres. Uma bexiga neurogênica hiperativa tende a reter mais urina do que o normal e não consegue anular completamente, enquanto o oposto se aplica a uma bexiga neurogênica hiperativa, em que o excesso de micção é o problema.

A bexiga subativa é a menos comentada sobre o tipo de bexiga neurogênica. Ocorre com mais frequência em crianças e geralmente é um sintoma de um defeito de nascimento, lesão ou distúrbio que afeta a medula espinhal. Exemplos de tais causas incluem espinha bífida, cordão amarrado, tumores pélvicos ou espinhais. Em casos menos graves, pode haver função nervosa suficiente para sinalizar a sensação da bexiga, permitindo que a pessoa reconheça que precisa urinar. No entanto, a bexiga não é capaz de contrair o suficiente para esvaziar completamente. A urina fica na bexiga, geralmente resultando em infecção.

Nos casos mais graves de bexiga neurogênica hipoativa, o indivíduo não tem absolutamente nenhuma sensação de bexiga cheia e não tem conhecimento da necessidade de urinar. A condição é ainda mais complicada pela incapacidade da bexiga de se contrair e ficar completamente vazia quando a micção começa. Para aqueles com esse tipo de bexiga neurogênica, o uso de um cateter a cada poucas horas para esvaziar a bexiga é o tipo mais comum de tratamento. A cirurgia pode ser uma opção viável em casos raros.

A bexiga hiperativa mais comum, encontrada principalmente em adultos, pode causar micção incontrolável. Nesse caso, a pessoa pode sofrer micção explosiva ou espástica. "Segurá-lo" até que um banheiro fique disponível pode ser uma tarefa difícil. Este tipo de disfunção da bexiga pode ser causado por danos nos nervos devido ao parto, lesão ou outras condições nervosas relacionadas à idade. Cirurgia e medicação costumam ter sucesso no tratamento desse distúrbio.

Os sintomas comuns de uma bexiga neurogênica hiperativa ou hiperativa incluem vazamento de urina, infecções repetidas da bexiga, incontinência e pedras nos rins. Se você acha que pode ter sintomas de uma bexiga neurogênica, consulte um profissional de saúde ou um urologista.

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