O que é um uretrograma retrógrado?
Um uretrograma retrógrado é um procedimento radiológico realizado para examinar a integridade da uretra, uma parte do trato urinário inferior. Normalmente, o procedimento é realizado em homens depois de terem sido submetidos a um trauma de força contundente, mas também pode ser feito em mulheres. No procedimento, um corante é injetado na abertura da uretra, e o movimento do corante para a bexiga é avaliado por raio-x. Embora o teste seja realizado com mais frequência no cenário do trauma, ele também pode ser realizado para procurar um estreitamento no diâmetro da uretra.
A idéia básica de realizar um uretrograma retrógrado é visualizar a uretra, que é a estrutura anatômica que transporta a urina da bexiga para fora do corpo, permitindo que os humanos urinem. Com este procedimento radiográfico, um corante é injetado na abertura uretral e entra no corpo na direção oposta à que a urina normalmente flui. É feita uma radiografia da região pélvica inferior, permitindo a visualização do corante. Um teste normal mostraria o corante progredindo da uretra inferior até a bexiga, enchendo a bexiga com o material de contraste.
Um resultado anormal do uretograma retrógrado sugere que o dano foi causado à uretra. No raio-x, o corante pode sair do caminho normal da uretra, sugerindo que a parede dessa estrutura tubular foi rompida. Em alguns casos, o corante pode nunca chegar à bexiga, sugerindo também que houve danos à uretra.
Uma das razões mais importantes pelas quais um uretrograma retrógrado é realizado é o cenário de trauma agudo. O teste é realizado com mais frequência nos homens porque eles apresentam um risco maior de sofrer danos à uretra, pois essas estruturas são muito mais longas nos homens, uma vez que suas uretras precisam atravessar o comprimento do pênis. Em alguns casos, no entanto, o teste também pode ser feito em mulheres para garantir que elas não tenham danos a essa estrutura crucial. Os achados clínicos que sugerem que esse procedimento radiológico deva ser realizado incluem sangramento na abertura da uretra, achados de hematomas ou hematomas na pele sobre a uretra ou observação de próstata alta ou pantanosa nos homens durante a realização de um exame retal.
Outra razão pela qual um uretrograma retrógrado pode ser realizado é procurar estenoses ou estreitamento na uretra. Podem surgir restrições devido a uma infecção crônica, vivendo com um cateter colocado dentro da uretra por um período prolongado ou sendo submetido a radioterapia como parte de um regime de tratamento contra o câncer. Os sintomas associados ao desenvolvimento da estenose podem incluir esforço ao urinar ou sensação de evacuação incompleta da bexiga.