O que é um adenoma séssil serrilhado?
Um adenoma serrilhado séssil (SSA) é uma neoplasia no intestino grosso que pode evoluir para câncer colorretal. Pode ser identificado durante a triagem rotineira do câncer ou outro procedimento no cólon, onde um médico detecta sinais de crescimento celular anormal. Para determinar se uma lesão é um adenoma serrilhado séssil, o patologista precisa examinar uma amostra de tecido para verificar se há características específicas. Os relatórios de patologia podem levar vários dias ou mais de uma semana, dependendo da instalação e da carga de trabalho.
Este tipo de crescimento também é chamado de pólipo. É um crescimento plano e não uma protrusão das paredes do cólon, com células anormais que se estendem para a parede do intestino. O crescimento pode ter uma forma serrilhada distinta e, às vezes, parece imitar pregas mucosas normais no cólon até que seja examinado mais de perto. Os patologistas podem manchar uma amostra para destacar a estrutura celular e revisá-la ao microscópio para aprender mais sobre ela.
A preocupação com um adenoma serrilhado séssil é que o crescimento pode se tornar canceroso. Os pesquisadores identificaram um caminho que esses crescimentos podem usar para fazer a transição de um crescimento excessivo benigno para malignidade e, embora isso não ocorra em todos os casos, ter um histórico de pólipos é motivo de preocupação. Em um paciente com histórico familiar de câncer colorretal, o crescimento pode ser uma bandeira vermelha, enquanto em outros pacientes, pode ser um indicador médico de que o paciente precisa de um monitoramento mais próximo. Testes regulares de acompanhamento podem ser usados para verificar sinais de câncer colorretal, para que possam ser identificados e tratados o mais cedo possível.
As opções de tratamento para um adenoma serrilhado séssil podem depender da história e da situação do paciente. É possível remover o crescimento, ou ele pode ser deixado no local e monitorado. Os pacientes podem discutir suas opções antes de uma biópsia, quando um cirurgião pode ter a oportunidade de eliminar todo o crescimento; e após o procedimento, quando estão analisando os resultados da biópsia. As recomendações de triagem para o futuro também podem ser discutidas para determinar com que frequência o paciente precisa de acompanhamento para verificar se há câncer.
No caso de um adenoma serrilhado séssil se transformar em câncer colorretal, a cirurgia geralmente é a primeira via de tratamento para remover o tumor e a seção afetada do cólon. Os linfonodos vizinhos podem ser removidos para testar a presença de metástases e para garantir que, se o câncer começar a se espalhar antes de ser pego, não será capaz de continuar crescendo nesses nós. A quimioterapia e a radiação também podem ser consideradas para matar as células cancerígenas remanescentes, controlar as metástases e impedir a recorrência.