O que é uma torneira espinhal?
Uma punção espinhal ou lombar é geralmente um método para diagnosticar a presença de certas doenças que envolvem a remoção de parte do fluido ao redor da coluna vertebral e do tronco cerebral, via aspiração por agulha. Isso é chamado de líquido cefalorraquidiano (LCR) e pode ser testado para determinar muitas coisas sobre saúde física. Como alternativa, uma punção desse tipo pode ser usada como um método de acesso para que o medicamento, como medicamentos quimioterápicos, possa ser entregue diretamente na área da coluna vertebral e do tronco cerebral; Isso é conhecido como terapia intratecal. As punções lombares têm uma reputação anteriormente merecida por serem dolorosas, mas as melhorias na medicina significam que elas raramente são dolorosas ou tão desafiadoras quanto no passado, e as complicações delas são muito menos comuns.
O procedimento geral para a torneira espinhal geralmente envolve realizar uma ressonância magnética (ressonância magnética) ou tomografia computadorizada (TC) para procurar problemas que contornizariam fazer uma torneira. Em particular, é importanteNão estão presentes que os grandes tumores cerebrais estão presentes, pois a remoção do LCR pode causar fatalidade se estiverem. Outros pacientes que geralmente não têm esse teste realizado incluem aqueles com infecções óbvias da pele na área onde a agulha é injetada, pessoas com distúrbios sangrados ou aqueles que estão tomando medicamentos anticoagulantes.
Se um paciente não possui nenhum desses fatores de risco, ele poderá ter uma torneira espinhal. Os pacientes são solicitados a assumir uma posição fetal, com os joelhos próximos ao peito. A área onde o LCR será aspirada, que geralmente fica entre a quarta e a quinta vértebras, localizada na região lombar ou lombar, é entorpecido com um anestésico como a lidocaína. Uma agulha é inserida na área da coluna vertebral e o LCR é coletado em vários frascos. O LCR pode então ser analisado para várias coisas, que podem levar alguns dias. Dependendo da saúde dos pacientes, eles podem ir para casa depois de se deitarpor algumas horas após o teste, ou eles podem permanecer no hospital.
Uma das principais razões pelas quais uma torneira espinhal é realizada é procurar infecções como meningite. Os médicos também podem avaliar o LCR quanto à evidência de encefalite, sífilis, câncer de cérebro, sangramento no cérebro ou condições como esclerose múltipla. Durante a torneira espinhal, as medições de pressão do CSF também podem ser realizadas. Uma punção lombar também pode ser realizada para fornecer terapia intratecal ou dar anestesia.
O maior risco associado à torneira espinhal moderna é a dor de cabeça da coluna vertebral. As dores de cabeça parecem ocorrer mais em crianças e a maioria das dores de cabeça para dentro de alguns dias. Raramente, dores de cabeça duram vários meses. Em crianças muito pequenas, ainda há um risco aumentado de condições como paralisia de uma torneira, mas esse risco é menor do que no passado, e os benefícios de executar uma torneira frequentemente superam os riscos significativamente. Todas as torneiras carregam um pouco de infecção por risco e sangramento, mas a maioria das pessoas nãoT Diagnosticou com uma doença grave retomar as atividades logo após a execução de uma torneira e não sofrer complicações.