O que é uma hemorragia sub-coriônica?
Uma hemorragia subcoriônica é um sangramento entre a placenta e a parede do útero, geralmente no primeiro trimestre da gravidez. Essa é uma complicação extremamente comum da gravidez e às vezes passa despercebida. Nos casos em que os pacientes apresentam sintomas e procuram um médico para tratamento, as opções para o controle da hemorragia subcoriônica variam. Há um risco ligeiramente elevado de aborto com essa complicação, e as pacientes também podem desenvolver descolamento da placenta, onde a placenta se afasta da parede uterina, representando um sério risco para a gravidez.
As razões pelas quais as hemorragias subcoriônicas se desenvolvem não são facilmente aparentes. Eles não parecem estar fortemente ligados a nenhum comportamento específico, embora atividades como fumar possam aumentar o risco de complicações se esses sangramentos se desenvolverem. Geralmente, as pacientes percebem uma hemorragia subcoriônica porque experimentam sangramento ou manchas durante a gravidez. Um médico pode realizar um ultrassom e detectar o distinto coágulo escuro de sangue fora da placenta.
Dependendo do tamanho da hemorragia, da gravidez e da experiência do médico com as pacientes, as opções de tratamento podem variar consideravelmente. Alguns médicos dizem a seus pacientes para continuar com os níveis normais de atividade porque eles têm uma gravidez razoavelmente saudável. Outros podem recomendar repouso na cama até que o sangramento seja resolvido e o corpo reabsorva o sangue. Medicamentos para impedir o coágulo para romper o coágulo sanguíneo mais rapidamente também podem ser uma opção para os subcriônicos. Em todos os casos, o paciente precisa fazer uma visita de acompanhamento para verificar se o sangramento está diminuindo ou aumentando e verificar se há complicações.
Muitas gestações com hemorragia subcoriônica seguem um progresso normal, pois o sangramento acabará por resolver por conta própria, embora possa demorar várias semanas. Ter esse sangramento não aumenta necessariamente os riscos da gravidez, a menos que se torne maior ou não se esclareça dentro de um período de tempo razoável. Um obstetra pode monitorar a paciente para ver como ela está e identificar complicações o mais cedo possível, a fim de fornecer intervenções em tempo hábil.
Se uma hemorragia subcoriônica causar perda de gravidez, o médico poderá fornecer tratamento e encaminhamento para serviços de aconselhamento. As pacientes geralmente precisam esperar vários meses após a perda da gravidez para tentar novamente e não correm maior risco de outro aborto se perderem a gravidez devido a uma hemorragia subcoriônica. Nos casos em que o sangramento causa descolamento da placenta, um parto de emergência pode ser a melhor opção de tratamento para salvar a gravidez.