O que é um adenoma tubuloviloso?
Um adenoma tubuloviloso, ou TVA, é um tipo de pólipo encontrado nas partes inferiores do trato digestivo, conhecidas como cólon e reto. Os pólipos são massas de tecido carnoso e, no intestino, crescem a partir de tecido epitelial na parede do intestino, projetando-se no espaço interior. Embora um adenoma tubuloviloso seja um tumor benigno, o que significa que não é câncer, ele pode se tornar maligno ou canceroso. Por esse motivo, o tratamento usual é a remoção cirúrgica.
Existem diferentes tipos de pólipos intestinais, mas os adenomas, de origem glandular, são os que têm maior probabilidade de se tornar malignos. Vários fatores afetam a probabilidade de um adenoma específico se transformar em um câncer. Isso inclui a aparência das células quando vistas ao microscópio e o tamanho do tumor. Se um adenoma tubuloviloso ou qualquer outro adenoma cresce mais de meia polegada (cerca de 1 cm), isso está associado a um risco aumentado de se tornar maligno.
Os adenomas são nomeados de acordo com a forma como suas células são organizadas e podem ser tubulares, vilosas, onde as células formam crescimentos semelhantes aos dedos, ou tubulovilosos, com uma mistura das duas estruturas. A maioria dos adenomas é do tipo tubular, com adenomas tubulovilosos sendo vistos com menos frequência e adenomas vilosos sendo encontrados em apenas cerca de cinco por cento dos casos. É menos provável que um adenoma tubular se torne maligno, enquanto os adenomas vilosos são mais prováveis, e um adenoma tubuloviloso está entre os dois.
Normalmente, pólipos como o adenoma tubuloviloso não causam sintomas, mas ocasionalmente pode ser transmitido sangue do reto. Muitas vezes, é uma quantidade tão pequena que não é visível a olho nu. Se um pólipo cresce muito, pode levar a complicações de saúde, como dor e cãibras no abdômen, e existe a possibilidade de o intestino ficar bloqueado.
Diagnosticar um adenoma tubuloviloso geralmente envolve a realização de um procedimento conhecido como colonoscopia. Aqui, um tubo fino e flexível é passado pelo ânus para o intestino grosso e uma câmera acoplada ao instrumento envia imagens do interior do intestino. O cirurgião pode visualizar imagens em movimento em um monitor enquanto o tubo, conhecido como endoscópio, se move dentro do intestino.
Tratar um adenoma tubuloviloso envolve removê-lo cirurgicamente, e isso pode ser realizado ao mesmo tempo que a colonoscopia inicial. Ferramentas cirúrgicas especialmente adaptadas associadas ao endoscópio podem ser usadas para cortar quaisquer pólipos encontrados durante o procedimento. Os pólipos são então estudados microscopicamente para verificar sinais de câncer. Outras cirurgias podem ser necessárias se um pólipo não tiver sido totalmente removido ou se houver câncer.