O que é Acne Fulminans?
A acne fulminante (FA) é uma forma grave, porém rara, da acne da doença de pele, que recebe o nome da súbita ocorrência e da gravidade do seu impacto. A causa da acne fulminana é geralmente atribuída a um tipo de bactéria chamada Propionibacterium acnes , que são antígenos que alguns membros da comunidade médica acreditam que enfraquecem o sistema imunológico e, consequentemente, permitem a ocorrência de FA. A produção ou aumento de Propionibacterium acnes está freqüentemente ligada a altos níveis de esteróides anabolizantes e testosterona. Em alguns casos, pode se desenvolver a partir do tratamento mal sucedido da própria acne conglobada. Outras teorias da precipitação da doença incluem fatores genéticos e doenças infecciosas como o sarampo. A acne fulminante também pode ocorrer independentemente de qualquer doença ou fator.
Além da febre presente na acne conglobata, a acne fulminante é caracterizada por poliartrite ou inflamação das articulações, além de inchaço dos gânglios linfáticos na base do pescoço. Esses sinais podem tornar o movimento, principalmente dos membros e do pescoço, muito doloroso e difícil de executar. Algumas pessoas também podem ter dificuldade em respirar, bem como feridas abertas no tronco, que são propensas a cicatrizes e infecções. Em estágios posteriores, o paciente experimenta perda de peso, apetite e músculo, além de deterioração adicional da capacidade física. A FA é mais comum em homens entre 13 e 22 anos que têm histórico de acne.
Historicamente, a acne fulminante é uma doença extremamente rara; apenas cerca de 100 casos foram relatados dentro de um período de 50 anos após sua primeira descrição. Atualmente, o tratamento mais comum da FA é uma prescrição combinada de esteróides orais e isotretinoína. Sabonetes medicamentosos como Dermisil ™ também são populares entre os pacientes. A recorrência da FA após o tratamento é muito rara.
Sua descoberta é comumente encontrada em 1958, quando um casal de médicos com o sobrenome Burns e Colville freqüentou a Detroit Dermatological Society com um adolescente com febril agudo e acne conglobata, que também é uma doença de pele. A doença febril aguda é caracterizada principalmente por febre. A acne conglobata é um caso grave de acne em que comedões, cravos e úlceras estão entre os sinais comuns.
Foi a primeira vez que esse caso foi tornado público. Por um tempo, a combinação das duas doenças mencionadas acima foi denominada acne conglobata ulcerativa febril aguda ou acne ulcerativa febril aguda. A acne fulminante, no entanto, acabou se diferenciando da acne conglobata devido à natureza comparativamente repentina e grave da doença, o que significa que é fulminante. De fato, o sufixo “fulminans” da FA é derivado do adjetivo acima mencionado.