O que é pielonefrite aguda?

A pielonefrite aguda é uma infecção súbita nos rins que pode ocorrer quando as bactérias viajam para trás da bexiga até os rins. Também pode ocorrer quando bactérias na corrente sanguínea se instalam nos rins. Os sintomas de dor, febre e calafrios geralmente aparecem repentinamente, mas devem desaparecer após um curso de tratamento com antibióticos.

Os rins estão localizados em cada lado da parte de trás do corpo e servem para produzir urina e regular a quantidade de água no sangue. Ao controlar os níveis de água no sangue, os rins também regulam o volume e a pressão sanguínea. Os resíduos são filtrados do sangue pelos rins e excretados na urina. A unidade funcional do rim é o néfron, que é composto de túbulos que filtram os resíduos do sangue.

Cada rim possui um tubo, chamado ureter, que transporta a urina do rim para a bexiga. A urina sai do corpo deixando a bexiga através de outro tubo, a uretra. As bactérias podem entrar no corpo através da uretra e, se as bactérias migrarem da bexiga para o ureter, as bactérias podem infectar os rins.

Normalmente, quando a urina sai dos rins, libera os ureteres e impede a acumulação de bactérias. Qualquer anormalidade ou constrição do ureter pode permitir a acumulação de bactérias no ureter e infectar os rins. A gravidez também pode pressionar o ureter e colocar a paciente em risco de contrair pielonefrite aguda.

Pacientes que experimentam dor súbita nas costas, náusea, febre, calafrios ou dor ao urinar devem ser examinados por um médico quanto à pielonefrite aguda. O médico pode examinar uma amostra de urina sob um microscópio, procurando bactérias. As bactérias também podem ser cultivadas a partir da amostra de urina para confirmar o diagnóstico de pielonefrite aguda. Uma ecografia ou tomografia computadorizada (TC) pode ajudar o médico a determinar se há uma obstrução no trato urinário.

Dependendo da gravidade da infecção ou da presença de outros sintomas, os pacientes podem receber antibióticos prescritos para serem tomados por via oral em casa ou podem ser hospitalizados. No hospital, os antibióticos podem ser administrados por via intravenosa por um ou dois dias, seguidos pelos antibióticos orais. Todo o curso do tratamento com antibióticos é de 14 dias. Beber bastante líquido pode ajudar a liberar bactérias através do trato urinário. A pielonefrite aguda pode ocorrer novamente.