O que é amitriptilina?

A amitriptilina costumava ser mais conhecida por sua marca Elavil®. Atualmente, o Elavil não é vendido em sua forma nomeada nos EUA, e a forma genérica é agora o nome mais comum para esse medicamento, usado principalmente no tratamento da depressão. O medicamento não é o mais popular no tratamento da depressão, pois é um antidepressivo tricíclico e tem efeitos colaterais significativos. No entanto, quando introduzido e testado pelo FDA na década de 1980, foi considerado benéfico, e algumas pessoas ainda se beneficiam com seu uso. Medicamentos como a amitriptilina foram amplamente substituídos por medicamentos chamados inibidores selecionados da recaptação da serotonina e inibidores da recaptação da serotonina e noradrenalina (SSRIs e SNRIs).

Seria útil comparar a amitriptilina com os SNRIs. Como a maioria dos SNRIs, este medicamento atua para liberar epinefrina e serotonina. Quando esses neurotransmissores estão disponíveis de forma livre, eles podem ter um efeito positivo no humor e ajudar a acabar com a depressão. O medicamento também pode ser usado no tratamento de enxaquecas, no controle da enurese, como parte de uma complexa estratégia de tratamento da dor crônica e no controle de alguns aspectos da esclerose múltipla.

Como a maioria dos antidepressivos, existe algum risco associado ao uso de amitriptilina em crianças, adolescentes e adultos jovens. Nessas populações, o uso de antidepressivos tem sido associado a um risco aumentado de ideação e comportamento suicidas. A evidência de que a droga está resultando em mudanças comportamentais negativas, ou coisas como ataques de pânico e hostilidade, é uma indicação para entrar em contato com um médico imediatamente. No entanto, as pessoas que tomam este medicamento não devem parar de tomar sem a orientação do médico.

Os efeitos colaterais comuns da amitriptilina incluem tonturas, sonolência e fadiga e algumas pessoas relatam ter sonhos estranhos ou assustadores ao usar este medicamento. Outros sofrem de dores de estômago e / ou boca seca. Algumas pessoas ficam frustradas com a redução da libido que pode acompanhar o uso, e alguns usuários deste medicamento são desafiados pela dificuldade de manter o foco nas tarefas. Esses efeitos colaterais podem variar e nem todas as pessoas experimentam todos os efeitos colaterais, ou eles os experimentam por um curto período de tempo enquanto o corpo se ajusta ao medicamento.

Existem efeitos secundários muito graves associados à amitriptilina e estes são considerados clinicamente urgentes. As pessoas que tiverem uma das seguintes situações devem entrar em contato com seus médicos imediatamente ou ir ao pronto-socorro mais próximo:

• Erupção cutânea e urticária
• Hematomas extremos
• Sede acompanhada por náusea extrema
• Batimento cardíaco acelerado com excesso de transpiração
• Convulsões
• Alucinações
• Movimento descontrolado dos músculos ou tremores involuntários
• Confusão que ocorre repentinamente

Uma das razões pelas quais os antidepressivos tricíclicos não são preferidos para tratar a depressão é porque eles são extremamente tóxicos em quantidades de overdose, e a overdose é mais provável em pessoas que sofrem de depressão grave. É sempre essencial entrar em contato com os serviços de emergência se ocorrer uma overdose, pois o tratamento é necessário imediatamente. Os sintomas de sobredosagem podem incluir alterações na frequência cardíaca, sudorese, convulsões, náuseas e vômitos e, finalmente, inconsciência ou coma.

Existem muitos medicamentos que podem interagir com a amitriptilina. Os médicos devem ter uma lista completa de todos os remédios que uma pessoa toma, mesmo que sejam medicamentos sem prescrição médica ou ervas, antes de prescrever este medicamento. Algumas pessoas não são candidatas à amitriptilina devido a outras condições médicas. Pessoas com transtorno bipolar, diabetes, hipo ou hipertireoidismo, doença cardiovascular anterior ou atual, aumento da próstata ou glaucoma, podem precisar tomar diferentes níveis deste medicamento ou evitá-lo completamente.