O que é um equivalente anginal?
Um equivalente anginal é a dor associada à falta de fluxo sanguíneo no coração que se desenvolve em algum lugar que não seja o tórax. Nos casos clássicos de angina de peito, onde o coração não recebe sangue suficiente, os pacientes desenvolvem sintomas como sudorese, náusea e dor no peito. Alguns pacientes, no entanto, sentem dor em outro lugar. A menos que o sintoma seja identificado como um equivalente anginal, os prestadores de cuidados podem não estar cientes de que o problema está no coração do paciente.
Esse sintoma pode ser comum em alguns adultos mais velhos, que podem apresentar sintomas inesperados no início da angina. As mulheres também apresentam sintomas anormais com angina de peito, que podem levar a um atraso no diagnóstico. O paciente pode sentir falta de ar, sudorese intensa, fadiga e náusea, indicadores comuns de angina. Alguns pacientes também relatam ansiedade ou angústia. A dor pode aparecer na mandíbula ou no braço mais comumente, embora também possa aparecer em outras partes do corpo.
Às vezes, pacientes com um equivalente anginal podem não estar cientes de que têm um problema cardíaco. Os profissionais de saúde precisam reunir a constelação dos sintomas clássicos da angina, menos a dor no peito esperada para determinar que o problema está no coração. Um estudo de eletrocardiograma do músculo cardíaco pode identificar ritmos anormais e outros sinais de lesão cardíaca. O ultra-som Doppler do coração durante um episódio também pode mostrar restrições no fluxo sanguíneo.
As opções de tratamento para um paciente que desenvolve um equivalente anginal podem variar. Os prestadores de cuidados podem querer realizar alguns testes para saber mais sobre a causa, pois isso pode ajudá-los a decidir como proceder com o tratamento. Alguns pacientes precisam de medicamentos, cirurgia para tratar vasos sanguíneos estreitados ou exercícios terapêuticos para desenvolver força cardiovascular. Pacientes com histórico de equivalente anginal podem querer levar um cartão de alerta médico com essas informações, pois pode ser importante ter uma emergência.
Sinais precoces de equivalente anginal podem ser confundidos com outras condições por pacientes ou prestadores de cuidados, especialmente se uma lista detalhada de sintomas não for fornecida durante uma avaliação. Um paciente com asma, por exemplo, pode estar acostumado a falta de ar e desconforto periódicos. É importante prestar atenção aos sintomas e relatar todos eles durante as consultas médicas, mesmo que eles não pareçam relacionados. Um paciente com asma que se queixa de falta de ar, por exemplo, pode ser tratado de maneira muito diferente se uma dor aguda na mandíbula for mencionada ao mesmo tempo.