O que é uma fração de ejeção?
Uma fração de ejeção é uma medida que indica qual porcentagem de sangue é bombeada para fora de um ventrículo no coração a cada batimento. Geralmente é medido a partir do ventrículo esquerdo, que é a principal câmara de bombeamento no coração. Às vezes, é qualificada como a fração de ejeção do ventrículo direito (FEVE) para se referir à quantidade de sangue entregue aos pulmões.
Durante um batimento cardíaco, o músculo cardíaco se contrai e relaxa como qualquer outro músculo durante a atividade. O relaxamento permite que os ventrículos ou câmaras se enchem de sangue. A contração força o sangue a sair. A força do coração e a clareza das artérias determinam a quantidade de sangue que será empurrada para fora e circulará por todo o corpo.
O sangue no ventrículo logo antes da contração é chamado de volume diastólico final. O volume deixado no ventrículo após a contração é o volume sistólico final. Se você subtrair o volume sistólico final do volume diastólico final, ele produzirá um número chamado de volume sistólico. A fração de ejeção é encontrada dividindo o volume do AVC pelo volume diastólico final. Efetivamente, essa é a porcentagem do volume diastólico final que foi forçado a sair a cada batida.
Para um homem médio e saudável, pesando aproximadamente 154 libras (70 kg), o volume do AVC deve ser de aproximadamente 2,4 oz (70 ml) e o volume diastólico final deve ser de cerca de 4,1 oz (120 ml). Isso torna a fração de ejeção 2.4 / 4.1 ou 70/120, que é de cerca de 58%. Uma fração de ejeção normal do ventrículo esquerdo (FEVE) varia de 50 a 70%, mas pode ser diminuída por danos no coração ou outros problemas com o coração.
Os cardiologistas usam a fração de ejeção para determinar um prognóstico em pacientes que sofrem de várias doenças, entre elas a angina ou dor no peito. Os seguintes números são intervalos aproximados para FEVE e suas indicações: 50-70% é normal, 36-49% está abaixo do normal, 35-40% podem indicar insuficiência cardíaca sistólica e abaixo de 35% é considerado com risco de vida e irregular. Se a fração de ejeção estiver nessa categoria mais baixa, serão tomadas medidas imediatas para evitar insuficiência cardíaca completa.
A fração de ejeção é medida por várias técnicas de imagem. Um ultrassom, também chamado de ecocardiograma, utiliza ondas sonoras para produzir imagens do coração. O cateterismo cardíaco envolve um tubo fino colocado na veia da perna e no coração, enquanto a ressonância magnética (RM) utiliza campos magnéticos e ondas de rádio para criar seções transversais do corpo. A tomografia computadorizada cardíaca (TC) é uma versão mais envolvida de um raio-x e uma varredura por aquisição múltipla (MUGA) utiliza uma pequena quantidade de material radioativo na corrente sanguínea combinada com câmeras especiais para criar uma visualização do sangue bombeado.