O que é um oxigenador?

Um oxigenador, também chamado de oxigenador de membrana, é uma parte crucial do sistema da máquina coração-pulmão. Sua função é assumir a carga de trabalho dos pulmões durante a cirurgia de circulação extracorpórea (CEC). O dispositivo é operado por um perfusionista e serve para remover o dióxido de carbono e adicionar oxigênio ao sangue enquanto o paciente está sob anestesia. Após a extração das impurezas no sangue, o sangue limpo ou vermelho é bombeado de volta para o paciente. Outro dispositivo chamado oxigenador revestido com heparina também pode ser usado durante a CEC, e acredita-se que diminua a inflamação e o potencial de coágulos sanguíneos no sistema.

A máquina essencialmente assume a função dos pulmões, mas também pode atuar como um sistema de suporte à vida mais sustentado, continuando a oxigenar o sangue após a cirurgia. Isso é chamado de oxigenação extracorpórea por membrana. O sistema oxigenador é frequentemente empregado por funcionários de unidades de terapia intensiva neonatal para auxiliar recém-nascidos em estado crítico. Dentro da máquina, há uma membrana absorvente muito fina que separa o sangue e o gás e permite que as impurezas, como o monóxido de carbono, penetrem no gás para serem descartadas. O componente oxigenador pode ser usado por vários dias e depois é jogado fora.

A máquina coração-pulmão, da qual o oxigenador é um componente, é essencialmente um dispositivo que continua o fluxo de sangue e oxigênio durante uma operação em que a função cardíaca foi interrompida artificialmente. O citrato de potássio é bombeado através do sistema coronário para parar as contrações do coração. Isso permite que o médico realize a cirurgia enquanto o órgão não possui sangue e oxigênio. Existem alguns casos em que os cirurgiões são capazes de realizar cirurgias cardíacas abertas quando o coração ainda está batendo.

Os perfusionistas, às vezes conhecidos como "equipe de bombeamento", operam o oxigenador e são cruciais para o bom resultado da CEC. Esses especialistas também têm a tarefa de monitorar a contagem e a circulação de células sanguíneas durante a cirurgia. Um anestesiologista pode direcionar o perfusionista para administrar a medicação através do sistema de oxigenação durante certas fases críticas da operação. O perfusionista é uma parte vital da equipe de cirurgia cardíaca e técnicos experientes são muito procurados.

A máquina coração-pulmão foi usada pela primeira vez em um ser humano em 1953 e tinha apenas dois componentes permanentes; o oxigenador e a bomba. Devido aos custos envolvidos, as peças descartáveis ​​foram introduzidas no final da década de 1950. Máquinas cardíacas-pulmonares são usadas durante todas as cirurgias de circulação extracorpórea e são parcialmente responsáveis ​​por salvar muitas vidas.