O que é tratamento comunitário assertivo?
O tratamento comunitário assertivo (ACT) é uma abordagem comunitária dos serviços de saúde mental, estabelecida pela primeira vez nos Estados Unidos no final da década de 1960. Um programa de tratamento comunitário assertivo oferece atendimento contínuo por 24 horas a indivíduos com doenças mentais graves. Em contraste com uma abordagem tradicional de gerenciamento de casos, na qual o cliente deve procurar autonomamente assistência de uma variedade de prestadores de serviços no escritório, uma equipe de Tratamento Comunitário Assertivo atende às necessidades de saúde mental do cliente em ambientes comunitários ou na própria casa do cliente. Esse modelo cuida dos clientes 24 horas por dia, sempre que for necessária assistência.
Essa abordagem ao tratamento é um modelo interdisciplinar de prestação de serviços. A equipe de tratamento comunitário assertivo pode incluir assistentes sociais, conselheiros, enfermeiros, psiquiatras, especialistas em reabilitação profissional ou outros profissionais de saúde mental. Os serviços oferecidos pela equipe de tratamento devem ser abrangentes, desde avaliação e aconselhamento em saúde mental até tratamento para abuso de substâncias ou assistência ao emprego. A abordagem de tratamento comunitário assertivo busca melhorar o funcionamento geral da população-alvo, minimizar o impacto social das doenças mentais na comunidade local e fornecer serviços personalizados e de longo prazo que atendam às necessidades básicas de indivíduos com doenças mentais graves.
A abordagem de tratamento comunitário assertivo é considerada um modelo clinicamente eficaz e baseado em evidências para o tratamento de doenças mentais graves. É freqüentemente usado com pessoas que sofrem de transtorno bipolar ou psicótico, como esquizofrenia, especialmente aquelas também afetadas por abuso de substâncias, problemas legais ou falta de moradia. Esses indivíduos, que podem variar entre os que estão no final da adolescência e os idosos, podem não ter sido ajudados efetivamente pelas interações anteriores com os serviços ambulatoriais tradicionais. A equipe do ACT usa um modelo proativo e de apoio, destinado a ajudar a integrar os indivíduos afetados ao funcionamento diário como membros produtivos da comunidade. O apoio da equipe interdisciplinar reduz o impacto negativo da doença mental na família do cliente individual e na comunidade em geral.
A partir de 2010, a abordagem de tratamento comunitário assertivo estava sendo usada nos Estados Unidos, Canadá e Inglaterra. Nos EUA, um programa ACT é operado por entidades locais ou regionais, mas deve estar em conformidade com os princípios e padrões descritos pela Aliança Nacional sobre Doenças Mentais (NAMI). Os nomes dos programas podem variar, incluindo tratamento comunitário assertivo, programa de tratamento comunitário assertivo, programas de suporte comunitário ou equipes de tratamento móvel. Informações sobre os locais regionais dos programas de tratamento comunitário assertivo nos Estados Unidos podem ser obtidas no NAMI.