O que é necrose avascular da cabeça femoral?

A cabeça femoral é o topo em forma de bola do osso da coxa, ou fêmur. Ele se encaixa dentro de uma cavidade em forma de soquete no osso do quadril, conhecido como acetábulo, e as duas partes compõem a articulação do quadril. A necrose avascular da cabeça femoral é uma condição na qual o suprimento sanguíneo para a cabeça femoral é perdido, resultando em osteonecrose ou morte de células ósseas. As causas da condição podem incluir esteróides e outros medicamentos, alcoolismo e lesão acidental. Embora a medicação e uma combinação de exercícios de descanso e alongamento possam ajudar com os sintomas, geralmente é necessário tratamento cirúrgico para tratar a condição de maneira eficaz. Como esse é o único suprimento sanguíneo, se o fluxo for interrompido, o osso da cabeça femoral morre e sua estrutura arredondada poderá colapso e achatar. Uma vez que a articulação do quadril não se encaixa mais suavemente, o JoAs superfícies int podem se gastar e a deterioração conjunta pode se instalar.

A necrose avascular da cabeça femoral normalmente leva à dor, o que é experimentado quando o peso é colocado no quadril. Na maioria das vezes, a dor é sentida na virilha, mas também pode ser sentida na nádega ou na coxa. Se a necrose da cabeça femoral progride, a dor no quadril pode ocorrer mesmo quando a pessoa está descansando, e pode se tornar difícil caminhar, com rigidez e uma mole o desenvolvimento no tempo. As fraturas do pescoço femoral podem causar necrose avascular, assim como a luxação do quadril. Condições como alcoolismo e diabetes podem danificar o suprimento de sangue à cabeça femoral, pois pode tomar esteróides em doses altas ou por um longo tempo.

Se a necrose avascular da cabeça femoral não progrediu demais, e a cabeça do fêmur não entrou em colapso, o tratamento mais comum é um procedimento cirúrgico chamado descompressão do núcleo. Durante o Core DecompreOperação de ssion, o cirurgião perfura o pescoço femoral, criando canais através dos quais novos vasos sanguíneos podem crescer e formar um suprimento sanguíneo para a cabeça. O procedimento pode ser realizado usando técnicas minimamente invasivas, geralmente conhecidas como cirurgia de buraco de fechadura, e não requer uma estadia no hospital.

A descompressão do núcleo geralmente impede a progressão e alivia qualquer dor devido à necrose avascular da cabeça femoral. Nos casos em que a condição avançou e a articulação do quadril se deteriorou, a artrite geralmente se desenvolve. Em seguida, o tratamento recomendado é remover a cabeça e o pescoço femoral, juntamente com o acetábulo, e inserir peças artificiais do quadril. Esta operação é conhecida como substituição total do quadril.