O que é bacteremia?
A bacteremia é uma infecção bacteriana do sangue, embora isso não seja o mesmo que envenenamento do sangue ou sepse. Pode ser chamado de precursor da sepse, se sintomas como inflamação generalizada também se desenvolverem, mas muitas vezes a bacteremia, se observada, pode ser tratada muito antes da sepse ocorrer. As bactérias na corrente sanguínea podem ocorrer em muitas circunstâncias, mas aparecem mais comumente em pessoas muito jovens, muito velhas ou medicamente vulneráveis, especialmente devido ao comprometimento do sistema imunológico devido a doença, transplante recente ou quimioterapia. Como alternativa, quando as pessoas têm coisas como cateteres ou linhas intravenosas permanentes, elas podem estar mais em risco.
Os primeiros sintomas de bacteremia incluem calafrios e febre que geralmente é de pelo menos 101,3 F (38,33 graus C). A febre certamente pode aumentar, mas em algumas pessoas, especialmente crianças, esse é o único sintoma. Outras pessoas têm sintomas adicionais que incluem respiração rápida, batimento cardíaco acelerado ou sintomas de doenças adicionais como pneumonia ou meningite. O diagnóstico da doença é confirmado pela cultura de sangue a partir de um exame de sangue para procurar crescimento bacteriano. Quando isso está presente, a bacteremia é assumida e o tratamento deve começar imediatamente.
Como seria de suspeitar, o principal tratamento para a bacteremia são os antibióticos para matar a infecção no sangue. Dependendo da doença e do grau de probabilidade de desenvolvimento de sepse, os médicos podem optar por administrar este medicamento por via intravenosa, administrar doses de medicamentos ou administrar antibióticos orais às pessoas. Se houver sepse, a infusão intravenosa de medicamento pode ser a primeira escolha. Outros podem não exigir um curso tão severo, mas os cuidadores podem ser instruídos a observar sintomas de agravamento da condição, como febre mais alta, delírio, fraqueza progressiva, alterações na coloração da pele ou incapacidade de mover o pescoço ou a mandíbula.
Cerca de 60 a 80% das pessoas com infecção no sangue respondem bem ao tratamento e recuperam completamente. O modo de infecção pode precisar ser resolvido. Por exemplo, alguém com um cateter estável pode precisar que o cateter seja trocado com mais frequência ou ser instruído sobre abordagens mais estéreis das alterações para reduzir a probabilidade de infecção. Seria injusto dizer que a bacteremia geralmente é culpa da pessoa afetada. Em muitos casos, o manejo inadequado em hospitais ou instalações de cuidados prolongados é mais indicado na infecção sanguínea.
Às vezes, apesar do tratamento, as pessoas progridem para sepse verdadeira, e essa condição arrisca a vida, pois causa inflamação em resposta à infecção. O tratamento ainda é antibiótico e quase sempre administrado por via intravenosa. Ocasionalmente, pode ser necessária a administração de vários antibióticos para interromper o crescimento de bactérias e a resposta inflamatória que pode começar a causar danos aos órgãos. Para a maioria das pessoas com bacteremia, essa doença secundária não ocorre.
As pessoas podem observar sinais de bacteremia e devem fazê-lo se tiverem dispositivos médicos permanentes instalados, estiverem em risco devido ao mau sistema imunológico, recentemente sofreram ferimentos ou cortes abertos, foram submetidos a cirurgia ou foram hospitalizados. Como afirmado, o principal sintoma da doença é febre. As pessoas não devem hesitar em entrar em contato com os médicos se houver febre alta e eles se encontrarem com um desses fatores de risco adicionais.