O que é colocação cervical?

No final da gravidez de uma mulher, o feto começa a cair e o colo do útero começa a encolher e a diminuir. Isso é conhecido como apagamento cervical e geralmente começa nas últimas semanas de uma gravidez. Um obstetra pode verificar se há um afinamento do colo do útero durante um exame físico ou com um aparelho de ultrassom. À medida que o colo uterino se afina e a abertura se dilata, o tampão de muco na abertura cervical também costuma ser expelido.

O colo do útero é a porção inferior do útero e se junta à vagina. Normalmente, o colo do útero é mais estreito que o resto do útero e possui paredes muito espessas. Também costuma ter cerca de 1 a 3 polegadas (3 a 5 centímetros) de comprimento e firmemente fechada no início de uma gravidez saudável.

Durante o último mês de uma gravidez normal, um feto geralmente começa a cair mais baixo no útero. Nessa época, os hormônios fazem as paredes do colo do útero amolecerem. Esse reposicionamento fetal também geralmente desencadeia o início do apagamento cervical, que também pode ser chamado de amadurecimento ou desbaste.

O deslocamento cervical e a dilatação cervical podem começar algumas semanas antes do parto começar em algumas mulheres. Em outros, no entanto, pode não começar até algumas horas antes do parto. Um obstetra ou parteira geralmente verifica o colo do útero regularmente durante as últimas semanas de gravidez. Isso pode ser feito com uma máquina de ultrassom em alguns casos, mas o colo do útero também pode ser verificado durante um exame físico.

O progresso do apagamento cervical é geralmente medido em porcentagens. Se o colo do útero não desbaste, é considerado 0% apagado. Quando as paredes cervicais têm aproximadamente metade do tamanho normal, são consideradas 50% apagadas.

Somente quando as contrações do trabalho de parto do primeiro estágio começarem, o apagamento cervical estará completo. Nesse ponto, as paredes do colo do útero terão diminuído consideravelmente. Quando o deslocamento cervical é de 100%, as paredes do colo uterino são completamente misturadas com o restante do útero.

A dilatação cervical é outro sinal de trabalho iminente. À medida que o deslocamento cervical progride, a entrada do colo uterino começa a se abrir. Os médicos normalmente verificam a dilatação do colo do útero, inserindo um dedo na vagina e sentindo o colo do útero. A dilatação geralmente é medida em centímetros, mas alguns médicos podem medi-la em “dedos”, uma vez que a ponta de um dedo tem aproximadamente 1 centímetro (0,4 polegadas) de largura. O tampão de muco dentro da abertura cervical, conhecido como show de sangue, geralmente passa para fora do corpo quando ocorre dilatação.

Uma mulher não pode dar à luz com sucesso até que esteja totalmente dilatada, o que significa que sua abertura cervical tem 10 centímetros de largura. Se o colo do útero não for dilatado e diluído por 40 semanas após a gravidez, os médicos geralmente consideram induzir o parto. Ao avaliar a distância e a dilatação do colo do útero de uma mulher, bem como a posição do feto, os médicos podem avaliá-la com algo chamado de Bishop Score. Geralmente, quanto menor a pontuação no bispo de uma mulher, maior a probabilidade de ela ser induzida ou o bebê precisar ser entregue por cesariana.