O que é endocardite?
Endocardite é uma inflamação das válvulas do coração ou do revestimento interno. A condição ocorre quando germes da boca, intestinos ou pele atingem a corrente sanguínea e infectam regiões do coração. Os fungos também foram reconhecidos como uma fonte causadora da infecção cardíaca. Embora a endocardite não seja comum, ela apresenta sérios riscos à saúde.
As complicações incluem insuficiência cardíaca congestiva, coágulos sanguíneos, batimentos cardíacos rápidos ou irregulares chamados arritmias, acidente vascular cerebral e danos ao sistema nervoso e ao cérebro. O tratamento precoce da endocardite pode resultar em um prognóstico positivo, mas se não for tratada, a infecção pode causar a morte.
Pessoas com problemas cardíacos pré-existentes são as mais suscetíveis ao desenvolvimento de endocardite. A infecção raramente ocorre em pessoas com corações saudáveis. As cirurgias e procedimentos dentários que causam uma quantidade significativa de sangramento representam o maior risco de endocardite. O uso de drogas injetáveis e uma história de febre reumática são outros fatores de risco no desenvolvimento da infecção.
Os sintomas podem ser subagudos, ou seja, lentos para se desenvolver, ou agudos, que se desenvolvem subitamente e podem incluir febre, calafrios, transpiração excessiva, hemorragia nas unhas e sangue na urina. Outros sinais de endocardite incluem fadiga, perda de peso, manchas vermelhas na pele e inchaço ou inchaço abdominal dos pés e pernas.
Os exames médicos podem revelar baço aumentado, novo sopro cardíaco ou alterações em um sopro cardíaco existente, hemorragias lascadas sob as unhas ou batidas nas unhas. Testes repetidos de hemocultura são frequentemente considerados o método mais confiável para detectar endocardite. Os exames oftalmológicos também são comumente realizados quando há suspeita de endocardite, pois a membrana ocular chamada conjuntiva pode conter hemorragias retinianas conhecidas como manchas de Roth e / ou pequenas hemorragias chamadas petéquias.
A sorologia, que é um exame de sangue usado para detectar anticorpos produzidos contra um microorganismo, pode ser realizada se a hemocultura falhar na detecção de bactérias. A endocardite viral é um subtipo de endocardite, mas microorganismos como bactérias e fungos, em vez de vírus, geralmente estão presentes na maioria dos casos de endocardite.
Uma vez que as bactérias são detectadas, antibióticos selecionados para eliminar o organismo específico podem ser administrados ao paciente por até 6 semanas. Os antibióticos geralmente são iniciados por injeção intravenosa no hospital, com o paciente continuando a antibioticoterapia em casa. Se a endocardite se tornar mais complexa, como quando a infecção se fragmenta e causa uma série de derrames ou está ocorrendo insuficiência cardíaca, muitas vezes é necessária uma cirurgia de substituição da válvula cardíaca.
Pessoas em risco de endocardite podem tomar antibióticos preventivos antes de realizar qualquer trabalho médico e odontológico de risco. Antibióticos podem impedir a sobrevivência de bactérias que podem entrar na corrente sanguínea durante esses procedimentos.