O que é prática baseada em evidências?
A prática baseada em evidências é o uso de métodos de diagnóstico e tratamento empiricamente suportados nos cuidados de saúde. Para garantir o melhor diagnóstico e tratamento para o paciente, eles devem ser comprovadamente eficazes por pesquisas sistemáticas. Tratamentos ou invenções que não são apoiadas por pesquisas rigorosas são considerados potencialmente prejudiciais e não são implementados nos cuidados de saúde. A prática baseada em evidências é implementada em áreas como medicina, enfermagem, assistência social e saúde mental. Organizações profissionais de saúde e provedores de seguro de saúde incentivam a mudança da tomada de decisão intuitiva para o tratamento baseado em evidências.
No passado, os métodos e intervenções de diagnóstico eram baseados principalmente na tradição e na experiência e intuição de profissionais de saúde que podem ou não estar corretos em suas suposições. Com o desenvolvimento do método científico, os profissionais começaram a perceber o valor de ter a capacidade de provar a eficácia de um determinado método ou tratamento diagnóstico. Não apenas os profissionais seriam capazes de fornecer as melhores opções para seus pacientes, como também poderiam concentrar seus esforços na melhoria de intervenções que valessem a pena. Uma prática baseada em evidências analisa a ampla variedade de métodos e tratamentos de diagnóstico disponíveis para identificar quais são bem-sucedidos e desconsiderar aqueles que são arriscados. Esse tipo de prática também incentiva os profissionais a se manterem atualizados sobre as pesquisas mais recentes, que promovem o desenvolvimento de melhores cuidados.
A definição de práticas baseadas em evidências se baseia na coleta de evidências baseadas em pesquisa e na interpretação dos dados antes da implementação de métodos, tratamentos ou intervenções de diagnóstico. A coleta de dados pode incluir artigos de pesquisa e outras fontes baseadas em evidências, como livros didáticos e profissionais experientes. A interpretação dos dados requer uma avaliação crítica das informações coletadas.
A evidência mais forte inclui revisões sistemáticas e ensaios clínicos randomizados, nos quais os sujeitos de um experimento são designados aleatoriamente para grupos experimentais. Frequentemente, as evidências não podem ser categorizadas de maneira limpa em grupos baseados em evidências ou não. Em vez disso, eles geralmente caem ao longo de um continuum entre as duas categorias. Uma avaliação crítica dos estudos de pesquisa, portanto, depende da determinação de um estudo mais forte, com base na qualidade da pesquisa.
Armado com o tratamento mais eficaz com base em evidências, o profissional ainda deve tomar uma decisão individualizada, escolhendo a melhor opção dentre as evidências para atender às necessidades de um paciente específico, levando em consideração o histórico médico, a cultura e os valores familiares do cliente. Após a implementação do tratamento empiricamente suportado, uma prática baseada em evidências requer uma avaliação de acompanhamento do diagnóstico ou da eficácia do tratamento. Essas informações podem ajudar os profissionais a melhorar os cuidados no futuro.