O que é derrame pleural exsudativo?
O derrame pleural exsudativo é um acúmulo de líquido rico em proteínas na cavidade ao redor dos pulmões, causado por lesões locais no tecido dentro e ao redor dos pulmões. A lesão faz com que as células comecem a vazar líquido, às vezes muito rapidamente. Isso contrasta com um derrame pleural transudativo, onde processos sistêmicos tornam os vasos mais permeáveis e aumentam a pressão, fazendo com que o líquido aquoso comece a vazar para o espaço pleural. O teste pode determinar que tipo de efusão está envolvido e também pode diminuir a causa.
Cânceres, traumas e infecções são causas possíveis de derrame pleural exsudativo. Em todos esses casos, o dano celular localizado pode forçar as células a vazar proteínas e outros materiais. Enquanto o espaço pleural normalmente possui algum líquido para lubrificar os pulmões, quando se acumula muito, é muito difícil respirar. Um ou ambos os lados do tórax podem estar envolvidos, e o paciente tipicamente desenvolve dificuldade em respirar, sons estranhos na respiração e problemas como cianose, onde as extremidades começam a ficar azuis como resultado da falta de oxigenação.
Os médicos podem inserir agulhas ou drenos para aliviar rapidamente o acúmulo de líquido. Amostras do fluido podem ser levadas ao laboratório e analisadas para aprender mais sobre o que está acontecendo dentro do corpo. Com um derrame pleural exsudativo, os níveis de proteína nessas amostras serão altos. O equilíbrio de proteínas e outros materiais também pode fornecer pistas para a causa do derrame pleural, assim como a presença de coisas como células ou bactérias malignas na amostra de fluido. Patologistas têm critérios que podem ser usados para avaliar amostras metodicamente.
O tratamento de um derrame pleural exsudativo começa com a eliminação do excesso de líquido, para que o paciente possa respirar mais facilmente. Uma vez que o paciente esteja estável, a avaliação e o tratamento da causa podem começar. As opções de tratamento podem incluir itens como antibióticos para tratar infecções, bem como terapia para gerenciar tumores cancerígenos nos pulmões e ao redor deles. Um médico pode chamar especialistas para consultar, à medida que mais informações sobre o acúmulo de líquidos são coletadas durante o processo de diagnóstico.
Pessoas com doença pulmonar existente que notam maior dificuldade em respirar ou estalar, rangendo quando respiram devem procurar um médico para avaliação. Eles podem ter derrame pleural exsudativo ou líquido dentro dos pulmões, o que pode comprometer sua saúde. Ao procurar tratamento com um novo médico, o médico deve ser informado sobre a história de doença pulmonar, bem como o curso atual do tratamento.