O que é celulite palpebral?
A celulite palpebral é uma infecção da pálpebra. Existem duas variações da condição: celulite perseptal e celulite orbital. Uma infecção pré-perpétua ou periorbital é uma infecção da própria pálpebra e da pele circundante. Uma infecção orbital é uma infecção que se espalha além da pálpebra para o tecido da seção posterior do olho. Embora ambas sejam infecções graves que geralmente requerem tratamento médico, a celulite orbital é a mais grave das duas. Pode causar cegueira, ou até a morte, se não for tratada imediatamente.
As infecções oculares geralmente não são causadas por lesões diretas. Mais frequentemente, a celulite palpebral começa como uma infecção sinusal que se espalha para os olhos. Infecções por estreptococos e estafilococos são as mais comuns. Os fungos também podem causar certos tipos de infecções oculares, mas isso é muito menos comum. Geralmente, uma infecção ocular causada por um tipo de fungo só ocorre naqueles com distúrbio imunológico ou diabetes.
Os sintomas para ambos os tipos de celulite palpebral são semelhantes no início e incluem inchaço, calor, vermelhidão, seguidos por uma incapacidade de abrir completamente o olho. No entanto, as infecções orbitais desenvolvem rapidamente sintomas adicionais que mostram a gravidade da condição. O inchaço e a vermelhidão geralmente se espalham para a área circundante, forçando o olho a se fechar. O movimento dos olhos se tornará incrivelmente doloroso e, se a pessoa puder abrir os olhos, notará uma diminuição da visão.
A formação de abscessos, que são cavidades cheias de puss, ao redor do olho também pode ocorrer. Uma infecção orbital do olho pode se espalhar rapidamente, levando a meningite e os sintomas associados a essa condição, como febre, dores de cabeça e desorientação. A meningite, que é um inchaço do cérebro e da medula espinhal, pode ser fatal. Além disso, os danos causados por uma celulite orbital avançada podem levar à perda de visão no olho afetado.
O diagnóstico da celulite palpebral é feito por exame clínico. Se os únicos sinais visíveis de infecção estão na pálpebra, geralmente é feito um diagnóstico de celulite pré-septal. Se a infecção mostrou sinais de propagação para outras partes do olho, ou se o paciente está apresentando sintomas mais graves, o médico pode fazer uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética para determinar a gravidade da infecção.
Se for feito um diagnóstico de celulite palpebral perseptal, o médico ainda poderá fazer com que o paciente fique durante a noite no hospital apenas para garantir que a infecção não se espalhe. Durante esse período, e por vários dias depois, o paciente receberá antibióticos para ajudar a combater a infecção e evitar mais danos. Depois que a infecção parece desaparecer, muitas vezes são feitos check-ups adicionais para garantir que todos os traços de celulite foram removidos e o olho se recuperou completamente. Na maioria dos casos, não há efeitos colaterais a longo prazo na celulite perseptal.
Se for feito um diagnóstico de celulite orbital das pálpebras, o paciente provavelmente será internado no hospital para tratamento de emergência. Antibióticos fortes para combater a infecção ocular são administrados, assim como antibióticos para meningite como medida de precaução. Em casos extremos de infecção, a cirurgia pode ser realizada para remover as áreas infectadas. Quanto mais cedo uma infecção orbital for tratada, menos prováveis efeitos colaterais graves, como perda permanente da visão, ocorrerão. Se não tratada, uma infecção orbital do olho e a meningite que geralmente se segue serão fatais.