O que é hipóxia fetal?
A hipóxia fetal não é uma doença em si; É um conjunto de processos patológicos que ocorrem dentro do útero, fazendo com que o feto seja seriamente privado de oxigênio por um período de tempo e causando danos e prejuízos resultantes. A atividade dos órgãos e os processos metabólicos tornam -se desordenados e as anormalidades congênitas podem se desenvolver. Os danos ao sistema nervoso central, incluindo os distúrbios cerebrais e respiratórios, são comuns, levando a condições como encefalopatia hipóxica isquêmica, paralisia cerebral, TDAH, epilepsia e numerosas condições neurológicas e neuropsiquiátricas. A taxa de mortalidade é alta em muitos casos e, embora a criança possa sobreviver ao nascimento, o risco de síndrome da morte súbita infantil (SIDS) é alta.
Em muitos casos, o tempo exato e a causa da privação de oxigênio da hipóxia fetal permanecem não descobertos. As condições resultantes são o ponto de pais e médicos da hipóxia fetal como causa. Por exemplo, em encefalopatia hipóxica-isquêmica, uma condição leve pode exHibit como tônus muscular ruim, alimentação transitória, anormalidades de choro e sono e achados neurológicos só ficam próximos do normal após três a quatro dias após o nascimento. Os níveis moderados da doença produzem um bebê letárgico, com reflexos quase ausentes do tendão profundo, apneia do sono e convulsões que ocorrem dentro de 24 horas após o nascimento. Níveis graves dessa doença celular e neurológica são tipicamente de estupor ou coma, nenhuma resposta a estímulo físico, respiração irregular, anormalidades da visão, convulsões e nenhuma capacidade de sucção. Os riscos de formas graves são de batimentos cardíacos irregulares, variabilidade da pressão arterial e insuficiência cardiovascular.
Hipóxia intra -uterina ou fetal e os danos cerebrais perinatais resultantes levam a custos extraordinários em tempo e dinheiro, incluindo tratamentos contínuos ao longo da vida para os sobreviventes. Nos Estados Unidos, é listado como a décima principal causa de morte neonatal. ThA Organização Mundial da Saúde (OMS) estimou que globalmente existem entre 4 e 9 milhões de recém -nascidos a cada ano, causando cerca de 1,2 milhão de mortes e em torno do mesmo número de sobreviventes que exibem deficiências graves.
Os tratamentos iniciais para bebês de hipóxia fetal são submersão imediata do bebê nascentes em terapias hipotérmicas para aumentar as chances de sobrevivência. Os estudos de imagem geralmente mostram lesões cerebrais graves e algumas hemorragias. Os eletrólitos são geralmente gravemente baixos e requerem sufusões imediatas de sódio, potássio e cloreto, bem como tratamentos para produção urinária gravemente reduzida. Os bebês geralmente precisam de ressuscitação e estabilização, gestão cuidadosa, tratamentos de ventilação de apoio e anticonvulsivantes para convulsões. Hipoglicemia e hiperglicemia são um risco e os tratamentos apropriados geralmente são iniciados imediatamente para obter uma boa nutrição para o bebê.
Falta de respiração espontânea ao nascer nos primeiros 20 a 30 minutos eué quase sempre indicativo de morte. Se os achados neurológicos anormais se estenderem além de sete a dez dias após o nascimento, o prognóstico é que, se o bebê sobreviver, ela experimentará uma vida severamente limitada. Instâncias leves a graves de encefalopatia hipóxica-iscemia podem conhecer uma taxa de sobrevivência de 60 % com os tratamentos ao longo da vida e o monitoramento necessário. A presença de convulsões indica um prognóstico ruim, principalmente como provavelmente ocorrerão danos cerebrais.