O que é tenossinovite flexora?
A tenossinovite flexora é uma condição médica na qual um ou mais tendões das mãos ficam inflamados, doloridos e rígidos. Um dedo afetado pode inchar na base e espontaneamente travar e soltar de uma posição fixa. O distúrbio pode surgir devido a uma infecção, uso excessivo frequente de uma articulação do dedo ou uma complicação da artrite reumatóide. O tratamento da tenossinovite flexora depende da causa subjacente, mas a maioria dos casos pode ser aliviada com medicamentos anti-inflamatórios e antibióticos. A cirurgia pode ser necessária em casos graves para liberar manualmente a tensão acumulada nos tendões flexores.
A mão contém vários tendões que conectam ossos, músculos e tecidos da cartilagem. Cada tendão flexor nos dedos e na palma da mão é revestido com uma bainha cheia de líquido que fornece proteção e lubrificação, permitindo fácil flexão das articulações dos dedos. No caso da tenossinovite flexora, a bainha fica inflamada, o líquido se acumula e a articulação fica difícil ou impossível de usar confortavelmente. Qualquer tendão pode ser afetado, mas a condição surge com mais frequência no polegar e no dedo anelar.
Muitas bactérias e vírus diferentes podem levar à tenossinovite flexora. A maioria dos casos resulta de infecções diretas que ocorrem com perfurações profundas, mordidas de animais ou cortes graves. A tenossinovite flexora também pode surgir como uma lesão crônica por uso excessivo, semelhante à tendinite nas articulações corporais maiores. Além disso, algumas pessoas experimentam rigidez nas articulações dos dedos e tenossinovite como sintomas da artrite reumatóide.
Um indivíduo que sofre de tenossinovite flexora pode apresentar vários sintomas físicos. O sinal mais revelador da condição é chamado dedo no gatilho, referindo-se à tendência de um dedo de repente travar em uma posição curvada e depois relaxar novamente tão abruptamente. Uma articulação pode ficar inchada e sentir-se sensível ao toque. À medida que a tenossinovite flexora progride, a amplitude de movimento de um dedo pode ser severamente limitada e a dor pode começar a irradiar pela mão e pelo antebraço.
Uma pessoa que sente dor aguda ou crônica no dedo deve agendar uma consulta com um médico imediatamente. Um médico geralmente pode diagnosticar a condição realizando um exame físico completo e fazendo exames de imagem de diagnóstico da mão. Uma ressonância magnética pode revelar sinais clínicos de tenossinovite flexora, incluindo acúmulo de líquido e inchaço na bainha do tendão. Se o médico suspeitar de uma infecção, ele poderá coletar uma amostra de sangue para verificar se há patógenos específicos.
Depois de fazer um diagnóstico, o médico pode determinar o melhor curso de tratamento. Os sintomas imediatos de dor e inchaço são geralmente tratados com medicamentos orais ou injeções de corticosteróides. Um paciente pode receber antibióticos em uma infecção está presente. Se os problemas não forem aliviados com os medicamentos, o cirurgião pode precisar fazer uma perfuração no tendão para drenar o excesso de líquido. Outro procedimento chamado liberação do tendão pode ser realizado para alongar e relaxar o tendão afetado. Após o tratamento, o paciente geralmente é instruído a realizar exercícios leves de alongamento para reconstruir a força e a flexibilidade ao longo de vários meses.