O que é Fructosamine?
A frutosamina é um dos exames de sangue que podem ser realizados para medir os níveis de glicose no sangue de pessoas com diabetes. Muitas pessoas com esta doença verificam seus níveis de glicose no sangue diariamente com um medidor de açúcar no sangue em casa. Os níveis de glicose podem flutuar ao longo do dia, no entanto, e os médicos freqüentemente desejam conhecer os níveis gerais desse açúcar no sangue. Geralmente, o controle da glicose é monitorado pelo teste de hemoglobina a1c, que determina os níveis de açúcar no sangue nos últimos três meses. O teste da fructosamina é um teste alternativo que determina os níveis de glicose nas 2-3 semanas anteriores.
O sintoma comum de diferentes tipos de diabetes mellitus são níveis excessivos de glicose no açúcar no sangue. Com o tempo, altos níveis de açúcar podem danificar gravemente os rins, olhos, pés e sistema cardiovascular. Portanto, o diabetes é tratado de forma agressiva, freqüentemente com medicamentos. Para determinar como o regime de tratamento está funcionando, os pacientes geralmente verificam seus níveis de açúcar no sangue pelo menos uma vez ao dia com um medidor de açúcar no sangue. Pode parecer que os níveis de glicose estejam nos níveis ideais, mas os níveis podem mudar bastante ao longo do dia.
Para obter uma medida mais precisa dos níveis de glicose ao longo do tempo, os médicos freqüentemente realizam exames de sangue para avaliar o nível médio de glicose durante um período de tempo. Existem dois testes de laboratório comumente realizados para verificar os níveis de glicose no sangue: o teste de hemoglobina a1c e o teste de frutosamina. Ambos medem a quantidade de glicose que se ligou às proteínas no sangue, conhecidas como proteínas glicadas. A quantidade dessas proteínas é muito maior em pessoas que têm pouco controle sobre o diabetes. Muitos fatores afetam a quantidade de glicose livre no sangue, mas alterações nos níveis de proteínas glicadas ocorrem muito mais lentamente e fornecem leituras muito mais reproduzíveis.
A medição da fructosamina detecta o produto da reação da glicose que se ligou ao grupo amino acessível em uma proteína como a albumina, por exemplo, fornecendo albumina glicada . Este teste mede os níveis de glicose nas últimas 2-3 semanas. É uma alternativa ao teste mais comum de hemoglobina a1c, que pode fornecer leituras falsas para pacientes com problemas de sangue, como anemia hemolítica ou falciforme.
Razões adicionais para usar esse método alternativo de hematologia incluem a necessidade de medir os níveis de açúcar no sangue durante a gravidez. Devido às alterações hormonais da mãe, as mulheres com diabetes gestacional podem ter alterações rápidas no açúcar no sangue. Os médicos desejam monitorar essas alterações com muito mais frequência do que no período de três meses oferecido pelo teste padrão. Com o teste de fructosamina, eles verificam os níveis de açúcar no sangue nas últimas 2-3 semanas.
Os pacientes freqüentemente sofrem alterações em seus medicamentos. Seus níveis de açúcar no sangue podem precisar ser verificados com frequência para determinar o efeito dessas alterações. O teste da fructosamina é mais adequado que o teste da hemoglobina glicada para medir os níveis de glicose que mudam rapidamente nesses pacientes.
É mais importante observar as tendências ao avaliar os níveis de frutosamina do que analisar a porcentagem absoluta. Níveis que diminuem sugerem que os níveis de glicose estão sendo melhor controlados. Níveis crescentes sugerem o contrário. Este teste não é útil para a triagem de diabetes. No limite inferior do teste, não está claro se um paciente tem um bom controle diabético ou se está livre da doença.