O que é galactorréia?

Galactorréia é o termo para o fluxo de leite dos mamilos naqueles que não estão amamentando. Isso pode acontecer em mulheres que não estão grávidas ou amamentando e, às vezes, em homens também. Geralmente é causada por anormalidades hormonais, como excesso de prolactina, mas existem outras causas também.

Para produzir leite materno, é necessário ter prolactina, que é um hormônio da hipófise. O excesso de produção desse hormônio pode levar à questão da galactorréia. Existem certos medicamentos que podem aumentar a prolactina em um paciente, como betabloqueadores, antidepressivos, contraceptivos, danazol, haloperidol, cimetidina, sumatriptano e valproato, para citar alguns. Além disso, drogas ilegais como opiáceos, cannabis e anfetaminas podem produzir secreção mamilar, assim como suplementos de ervas como erva-doce, urtiga, framboesa vermelha, marshmallow, anis, trevo vermelho e muito mais. Os pacientes com galactorréia provavelmente serão questionados pelo seu médico se eles usaram esses medicamentos no passado, pois essa é frequentemente a causa mais comum da doença.

Se a secreção mamilar for bilateral ou expressa nos dois mamilos, geralmente é tratada como um problema hormonal. Por outro lado, existem outras causas de galactorréia e aumento dos níveis de prolactina em geral. Eles incluem altos níveis de estresse, insuficiência renal, hipotireoidismo, doença de Cushing, acromegalia e estimulação mamária, como sucção excessiva. Outra dica que ajuda os médicos a diagnosticar níveis aumentados de prolactina é a ausência de menstruação e conseqüente infertilidade, uma vez que essas características podem ser causadas pelo excesso de prolactina. Além disso, os bebês recém-nascidos podem obter essa condição da mãe antes do nascimento devido à exposição a certos hormônios, mas nenhum tratamento é necessário nesses casos, pois geralmente desaparece por conta própria em bebês.

Por outro lado, a descarga de apenas um mamilo normalmente não é causada pelo aumento dos níveis de prolactina. Em vez disso, a doença local da mama pode ser a culpada; nesse caso, a paciente geralmente é examinada atentamente para verificar se há nódulos, nós e se a secreção é leitosa ou manchada de sangue. Se houver evidências para apoiar uma possível doença da mama, o paciente normalmente é enviado a um especialista. Note-se que a doença da mama também pode causar secreção mamilar bilateral, não apenas unilateral, embora seja rara.

Uma vez determinada a causa da galactorréia, ela pode ser tratada por um profissional médico. Se os medicamentos forem considerados culpados da condição, diferentes medicamentos serão prescritos. Alguns médicos também tentam o tratamento hormonal, caso em que as mulheres recebem estrogênio extra e os homens recebem testosterona para tentar diminuir os sintomas.

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