O que é o Extenso do Hallux?

O hálux extenso é uma condição médica na qual o dedão do pé, também conhecido como hálux, fica em uma posição permanentemente estendida ou levantada para cima. Também chamada de deformidade de cockup, essa condição ocorre com mais freqüência na articulação metatarsofalângica, na base do dedão do pé, onde se encontra com o pé, mas também pode envolver a articulação interfalângica, a articulação no meio da dedo do pé. O hálux extenso pode ser causado por várias condições, que variam de complicações cirúrgicas à inflamação ou encurtamento dos tendões extensores na parte superior do pé. Quase sempre requer cirurgia no pé para corrigir.

Uma variedade de deformidades pode afetar a articulação metatarsofalângica e fazer com que o dedão do pé permaneça angulado permanentemente em uma posição anormal. Além do hálux extenso, há o hálux valgo, também conhecido como joanete, no qual o dedo do pé se inclina muito para dentro em direção ao segundo dedo do pé; hálux varo, no qual o dedo do pé brilha para fora; e hálux rigidus, no qual a articulação sofre uma inflamação que deixa o dedo rígido e imóvel. Essas condições podem exigir cirurgia para correção. A deformidade do hálux extenso pode ser uma complicação das cirurgias do hálux valgo e do hálux rígido.

Durante um procedimento de bunionectomia de Keller, por exemplo, a projeção óssea ao longo da base do dedão do pé que distingue um joanete é raspada, uma porção do osso proximal ou próximo no dedão do pé é removida e um pino é colocado longitudinalmente através da articulação. Ao mesmo tempo, os anexos de tecido mole no local, como o tendão do flexor hallucis brevis, o músculo que enrola o dedão do pé, devem ser preservados. Juntamente com o flexor longo do hálux, esse tendão puxa para baixo o dedo da superfície plantar ou a planta do pé, assim como o tendão dos músculos extensores do hálux puxa para cima o dedo da superfície dorsal ou superior do pé. Se algum dos tendões flexores estiver danificado ou recolocado incorretamente, a deformidade do hálux extenso pode ocorrer à medida que o dedo se recupera em uma posição estendida. A deformidade pode exigir uma cirurgia de acompanhamento para corrigir.

Outras causas do hálux extenso incluem um encurtamento ou inflamação dos tendões ligados à parte superior do dedão do pé, conhecidos coletivamente como tendões extensores. Quando ficam endurecidas ou encurtadas, como pode ocorrer devido à cicatrização inadequada de uma lesão ou tendinite, elas puxam a superfície superior do dedo do pé em direção à canela. A cirurgia corretiva pode envolver alongamento ou movimentação desses tendões para retornar o dedo do pé à sua posição normal.