O que é hemiartroplastia?
A hemiartroplastia é uma técnica cirúrgica usada para substituir uma parte de uma articulação por um implante artificial. Geralmente é realizada no caso de uma fratura de quadril ou uma condição degenerativa como a artrite do ombro. Uma hemiartroplastia pode ajudar a restaurar o movimento e impedir complicações de saúde que podem resultar de imobilização prolongada. Geralmente, o paciente é obrigado a permanecer no hospital por alguns dias após a cirurgia, e a fisioterapia é geralmente recomendada como tratamento de acompanhamento.
A articulação da bola e do soquete do quadril liga a parte superior do osso da coxa - o fêmur - à pelve. Uma fratura de quadril pode envolver o colo do fêmur, que é a parte do osso próxima à bola da articulação. Lesões nessa área podem prejudicar o suprimento de sangue para a parte superior do osso da coxa; portanto, a fratura pode não cicatrizar bem; essa fratura pode causar a morte e desmoronamento do osso. Esse tipo de fratura de quadril é frequentemente tratado com uma hemiartroplastia, na qual um dispositivo protético é colocado em metade da articulação do quadril.
Uma hemiartroplastia também pode ajudar a tratar uma fratura no ombro. Às vezes, esse procedimento cirúrgico é realizado em pacientes que sofrem de artrite do ombro, a articulação que fica na junção do osso do braço e da escápula. Nesses casos, a articulação artrítica pode ser parcialmente substituída. Uma bola de metal pode ser implantada na parte superior do osso do braço para ajudar o ombro a funcionar melhor.
O cirurgião pode usar anestesia geral ou regional para realizar uma hemiartroplastia. Normalmente, o procedimento envolve acessar a articulação e implantar a prótese. Quando o soquete está em boas condições, apenas a parte esférica da articulação é substituída por um dispositivo protético. Normalmente, o dispositivo protético é composto por uma haste e uma bola de metal; a bola metálica entra no encaixe da junta.
O cirurgião pode usar uma forma de cimento para unir a prótese ao osso. Como alternativa, o cirurgião pode preferir uma prótese que possua orifícios finos na superfície; o próprio osso do paciente cresce através da malha e liga o implante.
O paciente pode ser mantido no hospital por três a sete dias após a cirurgia. Normalmente, o paciente recebe alívio da dor devido ao desconforto que pode ocorrer. Normalmente, um fisioterapeuta ajuda o paciente a se movimentar nos dias após a cirurgia. Pode ser necessário um auxílio para caminhar por algumas semanas após uma hemiartroplastia do quadril. Geralmente, recomenda-se ao paciente precauções a serem tomadas ao realizar atividades diárias para evitar o estresse na articulação e impedir o deslocamento.
Geralmente, a fisioterapia continua após o paciente deixar o hospital e pode ser realizada em um centro de reabilitação. O fisioterapeuta pode recomendar vários exercícios para melhorar a mobilidade, melhorar a amplitude de movimento e permitir que o paciente retorne às atividades normais.