O que é dermatite herpetiforme?
A dermatite herpetiforme é uma irritação da pele causada por depósitos de anticorpos IgA nas camadas da pele, levando a uma reação do sistema imunológico e a inflamação da pele. Essa condição da pele é vista especificamente em pessoas com sensibilidade ao glúten, como pacientes com doença celíaca e intolerância ao glúten. Pode ser extremamente doloroso, além de irritante. Estão disponíveis tratamentos para gerenciar os surtos e impedir que eles ocorram no futuro.
O termo "dermatite herpetiforme" pode levar os pacientes a acreditar que esta condição está associada ao herpes, um surto de pele causado por um vírus. Este não é realmente o caso; o nome é uma referência ao fato de que se assemelha superficialmente a surtos de herpes. A dermatite herpetiforme assume a forma de várias pequenas bolhas cheias de líquido, cercadas por pele avermelhada, áspera e irritada. Também é conhecida como dermatite herpetiforme ou doença de Duhring.
Para os pacientes, o aparecimento de lesões é geralmente precedido por uma sensação de intenso calor e dor por vários dias. Uma vez que a pele se rompe, é extremamente coceira. Pacientes com dermatite herpetiforme podem criar grandes ulcerações na pele por coçar, e é possível desenvolver infecções, pois bactérias e outros organismos aproveitam as aberturas na pele. O surto pode ocorrer em qualquer lugar, embora os braços e as pernas sejam locais comuns e possam durar dias ou semanas, dependendo de como é gerenciado.
Podem ser prescritos medicamentos para tratar o surto, incluindo aplicações tópicas para reduzir a sensação de coceira. Os pacientes também podem ser aconselhados a usar roupas leves para cobrir as bolhas e considerar o uso de luvas à noite para não se coçarem acidentalmente. A semelhança entre dermatite herpetiforme e herpes pode levar os médicos a aconselhar seus pacientes a alertar as pessoas para o fato de que é uma reação do sistema imunológico e não é contagiosa, não apresentando riscos para as pessoas que entram em contato com o paciente.
Para prevenção a longo prazo de surtos de dermatite herpetiforme, é necessário cortar completamente o glúten da dieta. À medida que o intestino se recupera da inflamação causada pelas sensibilidades ao glúten, problemas como surtos de pele devem ser resolvidos. Se o paciente voltar a comer glúten, pode ocorrer um surto. Pacientes com sensibilidade ao glúten precisam ser especialmente cautelosos com relação ao glúten oculto nos enchimentos usados para tornar os alimentos mais baratos, além do glúten em locais surpreendentes, como doces e medicamentos, onde normalmente não se espera encontrar grãos.