O que é Hydromyelia?
Hydromyelia é uma condição neurológica caracterizada por um acúmulo de líquido no interior do canal central da medula espinhal. Isso pressiona os nervos da medula espinhal e leva a sintomas neurológicos, como fraqueza nas extremidades, dificuldade para caminhar e distúrbios da fala. Os pacientes com essa condição precisam ser avaliados por um neurologista que possa identificar a área de dano e fornecer recomendações de tratamento aos pacientes. Mais comumente, a hidromielia é vista em bebês e crianças pequenas.
A hidrocefalia geralmente está ligada à hidromielia, assim como outras variações congênitas que envolvem o cérebro. Nos pacientes com essa condição, o canal central da medula espinhal se alarga e o líquido cefalorraquidiano (LCR) se acumula no interior. Essa condição é freqüentemente confundida com siringomielia, que também envolve um acúmulo de LCR, mas do lado de fora do canal central, e não do lado de dentro. A siringomielia também é geralmente encontrada em uma cavidade fechada, ao contrário da hidromielia, que está conectada ao quarto ventrículo do cérebro. Os efeitos de ambas as condições são semelhantes, no entanto, e muitas vezes as abordagens de tratamento também são comparáveis.
Pacientes com hidromielia podem desenvolver uma variedade de sintomas, dependendo dos nervos envolvidos. Perda do controle da bexiga, espasticidade ou paralisia nos membros, problemas de equilíbrio, dormência e sensação de formigamento podem ocorrer. Essas alterações podem ocorrer ao longo do tempo ou mais rapidamente. Essa condição requer estudos de imagem médica para um diagnóstico.
Quando a coluna vertebral de um paciente com hidromielia é fotografada, o bolso do acúmulo de LCR pode ser visto na imagem. Dependendo da localização e tamanho do acúmulo, um neurologista pode recomendar várias opções. Uma é esperar e ver a abordagem, pois às vezes essa condição se resolve sozinha. A cirurgia também pode ser oferecida, com diversas técnicas cirúrgicas disponíveis para gerenciar a condição. Um médico pode achar que um paciente não é um bom candidato à cirurgia e sugerir analgesia e cuidados de suporte para ajudar o paciente a gerenciar os sintomas.
Os pais podem achar que é benéfico discutir a situação com vários neurologistas se eles tiverem um filho diagnosticado com hidromielia. Médicos diferentes têm abordagens diferentes para o tratamento e podem ter níveis variados de experiência, e conversar diretamente com um neurocirurgião também pode ajudar as pessoas a ficarem melhor informadas sobre as opções de tratamento cirúrgico que podem estar disponíveis. A maioria dos médicos respeita o desejo de uma segunda opinião e pode até oferecer um encaminhamento para outro médico para um paciente que esteja interessado em trabalhar com outro médico.