O que é hidronefrose?
A hidronefrose é uma condição médica caracterizada por uma distensão do rim causada por um acúmulo de urina que não pode ser evacuada pela bexiga. Essa condição pode se tornar bastante perigosa e também pode causar uma variedade de problemas de saúde, incluindo atrofia renal a longo prazo como resultado do alongamento causado pela hidronefrose. Existem várias causas para essa condição, juntamente com uma variedade de abordagens de tratamento.
A urina volta para os rins se houver uma obstrução no trato urinário. Isso pode ser causado por uma anormalidade estrutural, compressão do trato urinário ou movimento dos rins, que causa o desenvolvimento de uma torção, como a torção de uma mangueira. Obstruções como tumores e pedras nos rins também são uma causa comum de hidronefrose. Qualquer que seja a causa, a urina lentamente começa a acumular-se no rim, fazendo com que ele se distenda com a pressão do fluido interno.
Essa condição pode ser caracterizada como unilateral, o que significa que um rim está envolvido, ou bilateral, caso em que ambos os rins são afetados. A hidronefrose bilateral tende a causar sintomas mais graves, que incluem diminuição da micção, dor e sensibilidade no abdômen. Em casos extremos, o rim pode estar tão inchado que é palpável em um exame físico.
Na hidronefrose aguda, o bloqueio e o inchaço ocorrem rapidamente, causando um rápido início dos sintomas. A hidronefrose crônica leva mais tempo para se transformar em um problema sério, e pode ser causada por um bloqueio parcial que simplesmente diminui a drenagem do rim, em vez de interrompê-lo. Ambos requerem atenção médica para que o bloqueio possa ser identificado e corrigido.
As imagens médicas, como o ultrassom, geralmente revelam uma situação de hidronefrose, e o médico também pode usar amostras de urina e exames de sangue para testar a função renal. O cateterismo e procedimentos mais invasivos podem ser realizados na tentativa de determinar a causa e eliminar o bloqueio. Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária para corrigir o problema que causou a hidronefrose, enquanto em outros casos, pode ser possível remover o bloqueio com técnicas menos invasivas.
Se algo como um tumor estiver causando a hidronefrose, podem ser necessários tratamentos adicionais para evitar a recorrência. Os rins também podem precisar de terapia de suporte se a condição permanecer sem tratamento por um período prolongado, com tratamentos como diálise sendo usados para dar aos rins a chance de se recuperar.