O que é hipercloremia?
A hipercloremia é um nível incomumente alto de cloreto no sangue. O cloreto é um eletrólito essencial que regula certos processos metabólicos. Quando os níveis estão altos, pode interferir nos níveis de açúcar no sangue e no transporte de oxigênio, causando problemas de saúde para o paciente. Os sintomas geralmente não são notados até que o nível de cloreto suba muito alto e certas pessoas sejam mais vulneráveis a um aumento nos níveis de cloreto do que outras.
Este ânion está normalmente presente no sangue em concentrações de 97 a 107 miliequivalentes por litro de sangue. Os níveis podem se tornar altos em pessoas desidratadas porque o corpo não está recebendo água suficiente para os rins equilibrarem adequadamente os eletrólitos. A doença renal e da paratireóide pode levar a distorções nos níveis de eletrólitos, incluindo hipercloremia, e as pessoas com diabetes também estão em risco. Para pessoas com riscos conhecidos, um médico pode recomendar um monitoramento cuidadoso dos níveis de eletrólitos.
Pessoas com hipercloremia freqüentemente desenvolvem desidratação e podem perder líquidos através de vômitos e diarréia. O nível de sódio no sangue será alto e os pacientes diabéticos poderão ter níveis altos de açúcar no sangue. Quando um paciente é diagnosticado, o primeiro passo é determinar por que os níveis de cloreto ficaram tão altos. Se a desidratação é a culpada, o paciente pode receber líquidos para reidratar e estabilizar o balanço eletrolítico. A causa da desidratação também deve ser explorada e abordada.
Se um processo de doença subjacente está levando à hipercloremia, é necessário tratar a doença. O tratamento da condição deve fazer com que os níveis de cloreto retornem ao normal. O paciente pode ser monitorado durante o tratamento e testado em consultas de acompanhamento para confirmar que o equilíbrio eletrolítico é estável. Esse teste pode incluir testes que confirmam que a causa da hipercloremia está bem controlada, como, por exemplo, em pacientes com doença renal crônica que são regularmente testados quanto a sinais de alterações em seu status.
As pessoas podem reduzir o risco de hipercloremia e outros desequilíbrios eletrolíticos mantendo-se adequadamente hidratados, especialmente em climas quentes e durante o exercício. Água potável e outros fluidos ajudarão as pessoas a reter a umidade e as substituições de eletrólitos podem ser usadas para pessoas que estão perdendo muito líquido, para evitar a introdução de água pura no corpo e causar uma queda nos níveis de eletrólitos. As pessoas em risco de hipercloremia, incluindo pessoas com diabetes e doença renal, devem permanecer alertas a sinais de complicações médicas que possam indicar que sua abordagem atual para tratamento e gerenciamento de suas condições não está funcionando.