O que é hiporreflexia?
A hiporreflexia é uma redução ou ausência de reflexo em resposta a um estímulo, como o contato com um martelo de reflexo ou instrumento médico. É um sinal de um problema neurológico, indicando que algo está errado com os neurônios sensoriais ou motores de um paciente na área de interesse. Isso pode ser descoberto durante uma avaliação neurológica de rotina ou como parte dos testes para determinar a extensão e as origens de um problema médico conhecido. As opções de tratamento podem depender do comprometimento dos reflexos do paciente.
O teste de reflexo envolve a verificação de reflexos automáticos comuns que não são controlados de forma independente pelo paciente. O exemplo clássico é o movimento do joelho quando o osso é tocado suavemente. Quando um neurologista verifica um reflexo e a resposta não ocorre ou não é tão forte quanto deveria, significa que o paciente pode ter um problema médico. O teste é geralmente repetido para garantir que foi feito corretamente antes de declarar definitivamente que o paciente parece ter hiporreflexia.
Lesões ao longo da medula espinhal são uma causa provável desse problema. Um paciente pode ter um disco escorregado ou comprimido ou nervo comprimido, por exemplo, que está interferindo na condução dos sinais nervosos. Lesões na medula espinhal, como as sofridas em um acidente de carro ruim, podem estar envolvidas, assim como lesões progressivas causadas por doenças. Pacientes com esclerose múltipla, por exemplo, podem desenvolver hiporreflexia à medida que a doença consome as bainhas protetoras de mielina que revestem os nervos.
Quando esse problema é identificado, o paciente pode precisar de alguns estudos de imagem médica para aprender mais sobre o que está acontecendo dentro da medula espinhal. Também podem ser recomendados testes nervosos adicionais, juntamente com uma extensa entrevista com o paciente, se não houver uma causa óbvia para o dano. A hiporreflexia em alguém que está sendo avaliado após um acidente de carro, por exemplo, pode ser atribuída a uma lesão medular sofrida no acidente, enquanto o aparecimento repentino de reflexos reduzidos sem causa conhecida pode ser outro problema.
Alguns pacientes podem precisar de cirurgia para corrigir problemas como impacto nervoso. Os medicamentos podem ajudar a controlar condições que criam lesões na medula espinhal. Em outros casos, o tratamento da hiporreflexia pode se concentrar no controle dos sintomas e na manutenção do paciente confortável. Algumas lesões na medula espinhal são irreversíveis e não podem ser corrigidas. Adaptações para resolver problemas específicos causados por lesões, como perda do controle intestinal, podem ser necessárias para manter o paciente saudável e funcional pelo maior tempo possível.