O que é encefalite isquêmica hipóxica?
A encefalite isquêmica hipóxica envolve trauma cerebral que ocorre quando há um suprimento insuficiente de sangue e oxigênio transportado para o cérebro. Ao contrário de outras formas de lesão, essa situação geralmente envolve grandes áreas do cérebro. Diferentes tipos de encefalite são geralmente causados por lesões ou condições médicas, incluindo trauma no nascimento, infecções ou várias condições médicas. Os sintomas e o tratamento variam dependendo dos fatores causais e da extensão do dano celular.
A glicose e o oxigênio fornecem a energia necessária ao cérebro para o desenvolvimento celular durante os anos de crescimento físico e para a transmissão neural que ocorre ao longo da vida. Uma cadeia devastadora de eventos pode ocorrer com uma interrupção no suprimento de alimentos, que geralmente é transportada pela circulação de sangue. A transmissão entre neurônios diminui até que a função celular cesse completamente. Uma vez que as células se tornam inativas, elas começam a morrer. Alterações químicas no cérebro geralmente causam um influxo de líquido, o que promove inchaço cerebral e destruição celular adicional.
Uma das causas da encefalite isquêmica hipóxica é o trauma de nascimento em um recém-nascido. Contusões, concussões, fraturas do crânio e compressão do cordão umbilical causam graus variados de interrupção da circulação sanguínea e inchaço dos tecidos. Os sintomas de encefalite isquêmica hipóxica nessas circunstâncias podem aparecer como letargia, paralisia, atividade convulsiva ou morte, dependendo da quantidade de dano sofrido. Os bebês sobreviventes ao trauma podem sofrer atrasos no desenvolvimento, retardo mental ou paralisia cerebral. Em pacientes de qualquer idade, ataques cardíacos, choques e derrames podem preceder a encefalite isquêmica hipóxica.
O tratamento da encefalite isquêmica hipóxica é um processo complexo e geralmente envolve inicialmente a correção da causa subjacente dos distúrbios da circulação sanguínea. A equipe médica monitora os sinais vitais e vários laboratórios para determinar quando a suplementação pode ser necessária. Níveis insuficientes de oxigênio no sangue são normalmente corrigidos com fontes externas, se necessário. Eletrólitos intravenosos e substituições de glicose podem ser administrados para corrigir desequilíbrios e nutrir o cérebro. O pulso e a pressão sanguínea também são geralmente mantidos dentro de certos parâmetros pelos medicamentos.
No caso de uma infecção, os profissionais de saúde administram antibióticos e avaliam a temperatura corporal. Convulsões podem ocorrer devido ao aumento da pressão intracraniana, necessitando de tratamento. Quando ocorre encefalite isquêmica hipóxica em recém-nascidos, os profissionais de saúde geralmente induzem hipotermia, pois a redução da temperatura do corpo evita mais traumas cerebrais, diminuindo a atividade celular e os requisitos nutricionais. Os médicos podem usar medicamentos para causar um coma induzido quimicamente em pacientes mais idosos que sofrem trauma cerebral por razões semelhantes.
As complicações da encefalite isquêmica hipóxica variam de acordo com o período de tempo antes do tratamento e a gravidade do trauma. Os pacientes em recuperação geralmente apresentam graus variados de comprometimento cognitivo, neurológico e físico. Os pacientes geralmente requerem diferentes formas de terapia, uma vez estabilizados e em recuperação.