O que é cetonúria?

Cetonúria é um termo que descreve a presença de corpos cetônicos na urina. As cetonas, como também são conhecidas, são produzidas no corpo como parte da decomposição dos ácidos graxos. Quando estão presentes na urina, isso indica que o corpo está queimando gordura para obter energia. Existem várias razões pelas quais alguém pode desenvolver cetonúria, sendo esse sintoma algumas vezes motivo de preocupação. Especialmente em pacientes diabéticos, cetonas não devem ser encontradas na urina.

É possível testar a cetonúria com uma tira de teste que pode ser mergulhada em uma amostra de urina ou mantida sob uma corrente de urina enquanto alguém urina. Essas tiras de teste reagem às cetonas na urina, mudando de cor para indicar se os corpos cetônicos estão ou não presentes e em quais concentrações. Este teste é instantâneo e muito conveniente, e pode até ser administrado em casa por pessoas que possam ter motivos para monitorar corpos cetônicos.

Em pacientes com diabetes mellitus, se houver cetonas na urina, isso sugere que o diabetes não está bem controlado. Ao alternar os tipos de insulina, o teste corporal da cetona pode ser usado para confirmar que o medicamento está funcionando bem. A cetonúria também pode ocorrer como resultado de fome, exercícios pesados, dieta desequilibrada, síndrome hipertireoidiana, gravidez, lactação, febre ou jejum simples. De fato, não é incomum que pacientes hospitalizados tenham cetonúria.

Esse sintoma aparece quando o corpo não é capaz de utilizar carboidratos. No caso de um paciente com diabetes, o corpo não está metabolizando os carboidratos adequadamente, portanto está queimando gordura para obter energia. Em outros pacientes, o corpo pode não estar recebendo carboidratos suficientes, ou o estresse pode estar fazendo com que o corpo gaste sua energia a partir de carboidratos e se torne gordura para obter energia adicional. Quando as pessoas têm cetonúria, geralmente expressam cetonas na respiração, com a respiração apresentando um odor agudo distinto.

Quando alguém tem cetonúria, é importante descobrir o porquê. A condição pode ser relativamente benigna e não é motivo de preocupação, ou pode ser preocupante. Uma entrevista com o paciente pode ser realizada para descobrir o que o paciente comeu pela última vez e quando, qual o peso do exercício do paciente ultimamente e assim por diante. A entrevista também será usada para determinar se o paciente tem ou não um problema médico subjacente que pode estar contribuindo para problemas com a utilização de carboidratos.

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