O que é o colapso da válvula mitral?
O colapso da válvula mitral é o problema mais comum da válvula cardíaca, atingindo entre 4% e 18% de todas as pessoas. O colapso da válvula mitral ocorre quando a válvula entre o átrio esquerdo do coração e o ventrículo esquerdo não fecha adequadamente e permite que o sangue flua para trás do ventrículo esquerdo para o átrio esquerdo. O refluxo do sangue é referido como insuficiência da válvula mitral. A causa do colapso da válvula mitral não é conhecida.
O coração é composto por quatro câmaras, os átrios esquerdo e direito e os ventrículos esquerdo e direito. No corpo, o sangue sem oxigênio entra no átrio direito do coração, passa pela válvula tricúspide e entra no ventrículo direito. O sangue é então empurrado do ventrículo direito para os pulmões, onde é oxigenado. O sangue rico em oxigênio retorna ao coração através do átrio esquerdo, passa pela válvula mitral para o ventrículo esquerdo e é então forçado por todo o corpo. As válvulas mitral e tricúspide são essenciais na prevenção do refluxo de sangue no coração.
A válvula mitral é composta por dois retalhos de tecido que se prendem à abertura entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo como um portão estanque. Há duas maneiras pelas quais uma válvula mitral pode funcionar mal: os portões das válvulas podem ser mais longos e mais grossos que o necessário, impedindo uma vedação estanque; ou as abas das válvulas podem ser frágeis, esticando mais do que o necessário e impossibilitando um forte fechamento.
O colapso da válvula mitral é diagnosticado inicialmente pela escuta do coração com um estetoscópio. Uma válvula mitral com defeito produzirá um som de clique à medida que o sangue é desviado através dela. Às vezes, a confirmação do colapso da válvula mitral é feita com ecocardiograma ou eletrocardiograma. Às vezes, um teste de estresse é solicitado para garantir que o colapso da válvula mitral não interfira no exercício.
A maioria dos sintomas relacionados ao colapso da válvula mitral é benigna. As pessoas geralmente nem sabem que têm um defeito na válvula. Outras vezes, os sintomas são mais graves e visíveis. Esses sintomas incluem palpitações ou arritmias cardíacas, insuficiência valvar mitral grave ou infecções cardíacas conhecidas como endocardite.
Às vezes, o colapso da válvula mitral resulta em arritmias ou batimentos cardíacos irregulares ou lentos ou rápidos. Quando esse problema é grave, ele é tratado com betabloqueadores. Os betabloqueadores são medicamentos que diminuem a frequência cardíaca, diminuindo o vigor com que o coração bate.
Quando o colapso da válvula mitral causa regurgitação grave ou refluxo sanguíneo no coração, pode ser necessária cirurgia para evitar complicações ou insuficiência cardíaca. A cirurgia reparará a válvula existente ou a substituirá. Uma válvula mitral com defeito é reparada remodelando ou redimensionando as abas da válvula para que se fechem completamente. Quando a válvula não puder ser reparada e precisar ser removida, poderá ser substituída por uma válvula mecânica ou por uma válvula de tecido doada.
Endocardite é uma infecção do endocárdio, ou tecido membranoso que reveste o coração. O retorno do sangue que ocorre com uma válvula mitral com defeito torna o coração mais suscetível à infecção. Para evitar endocardite, antibióticos são frequentemente prescritos antes da cirurgia e mesmo antes de qualquer procedimento odontológico.