O que é enterocolite necrosante?
A enterocolite necrosante é uma doença gastrointestinal que afeta principalmente prematuros e recém-nascidos. A doença causa a morte do tecido intestinal e pode causar comprometimento grave dos órgãos ou destruição do intestino. A causa do distúrbio é desconhecida, embora tenha sido teorizado que a falta de fluxo sanguíneo para os intestinos ou intestinos possa impedir a produção de muco que protege o trato intestinal. Alguns médicos acreditam que as bactérias também podem causar a doença.
A doença é quase sempre encontrada em recém-nascidos doentes ou prematuros, e geralmente se desenvolve nas primeiras duas semanas após o nascimento. É um dos distúrbios gastrointestinais mais comuns e graves encontrados em bebês prematuros. Os bebês que nascem cedo têm intestinos imaturos e geralmente têm problemas para digerir alimentos e receber oxigênio suficiente. Além disso, seus órgãos são mais propensos a infecções e sensíveis a alterações no fluxo sanguíneo. Quando esses problemas são combinados, o risco de desenvolver enterocolite necrosante aumenta significativamente.
Os sintomas de enterocolite necrosante incluem distensão do estômago e sensibilidade abdominal, intolerância à alimentação ou incapacidade de comer, diarréia e vômito, sangue nas fezes, letargia e temperatura corporal instável. Em casos raros, um buraco ou perfuração pode se desenvolver no intestino, permitindo que as bactérias vazem para o abdômen. Isso pode causar uma infecção fatal, conhecida como peritonite, ou a inflamação da parede intestinal.
O diagnóstico de enterocolite necrosante é geralmente confirmado por um raio-x. Um médico procurará um padrão anormal de gases nas paredes do intestino ou ar na cavidade abdominal, o que indica que a condição está presente. Um cirurgião pode retirar o líquido do abdômen através de uma agulha para determinar se há perfuração no intestino antes do início do tratamento.
Se um médico suspeitar que um bebê está sofrendo do distúrbio, a alimentação será interrompida e um tubo será inserido no estômago através das passagens nasais para aliviar os gases e remover o excesso de líquidos. Outros tratamentos de enterocolite necrosante incluem antibioticoterapia, substituição da fórmula ou leite materno por fluidos intravenosos e monitoramento contínuo do abdome por meio de raios-x e exames físicos.
Se houver perfuração no intestino ou se houver peritonite, será necessária cirurgia para tratar a doença. Durante a cirurgia, o tecido morto é removido do intestino e uma colostomia é realizada. A colostomia é um procedimento cirúrgico no qual o intestino grosso é trazido através da parede intestinal. Os resíduos sólidos serão drenados para uma bolsa presa ao abdômen. Os intestinos são reconectados cirurgicamente mais tarde, geralmente após várias semanas, quando a infecção e a inflamação diminuem.
Se um bebê recém-nascido ou prematuro começar a desenvolver sintomas de enterocolite necrosante, a criança deve ser levada imediatamente ao hospital para tratamento. Embora a condição seja muito grave, o tratamento rápido e agressivo geralmente melhora o resultado final. Se não for tratada, podem ocorrer complicações graves e até a morte.