O que é paniculite?
Paniculite é um termo geral para a inflamação da camada de gordura, o paniculus adiposus , sob a pele. Uma pessoa afetada iria ao médico por causa de massas dolorosas da pele e sintomas inespecíficos, como fadiga e perda de peso. O tratamento dessa condição depende da causa identificada.
O panniculus adiposus está localizado externamente ao panniculus carnosus , uma fina camada de músculos. Vários distúrbios podem causar um panículo adiposo inflamado, mas apresentam sintomas de paniculite semelhantes. Uma pessoa afetada geralmente sente que sua pele é grossa e parecida com madeira. Essa sensação é frequentemente acompanhada de uma descoloração avermelhada ou escura, juntamente com ternura.
Uma biópsia profunda da pele da massa sensível é necessária para o diagnóstico. Uma vez confirmada a paniculite, o médico tenta identificar a causa. Sintomas adicionais, como febre, dor, artrite e condições pré-existentes, fornecem uma pista sobre a causa.
As causas da paniculite incluem doenças sistêmicas e doenças localizadas. As doenças localizadas geralmente têm localização limitada e não envolvem outras áreas do corpo. A lipodermatosclerose é um dos distúrbios localizados dos tecidos moles que têm como principal característica a inflamação do panículo. Somente as extremidades inferiores são afetadas por essa condição, e os pacientes têm pernas doloridas que parecem garrafas de refrigerante invertidas e podem ter uma cor marrom avermelhada. Na maioria das vezes, essa condição é secundária à insuficiência venosa e / ou obesidade.
As doenças sistêmicas são distúrbios que envolvem todo o corpo. Esses distúrbios incluem lúpus eritematoso sistêmico e esclerodermia. Linfomas e câncer de pâncreas também podem resultar na inflamação da gordura subcutânea.
O eritema nodoso é uma forma comum de paniculite, em que a reação do corpo a desafios imunológicos, como infecções, medicamentos, gravidez e câncer, leva a manifestações cutâneas. As infecções que podem causar eritema nodoso incluem estreptococos, tuberculose e hanseníase, e os medicamentos que podem causar esse distúrbio incluem sulfonamidas, como co-trimoxazol e pílulas anticoncepcionais orais. O eritema nodoso manifesta-se inicialmente na perna ou nas canelas anteriores como nódulos vermelhos e sensíveis, com bordas irregulares durante a primeira semana. Na segunda semana, esses nódulos assumem uma cor azulada, seguida de um tom amarelado. À medida que a pele sobrejacente descama ou desaparece dentro de uma a duas semanas, os nódulos acabam desaparecendo.
Depois que o médico identifica a causa da paniculite, é iniciado o tratamento apropriado. Por exemplo, alguns casos de eritema nodoso podem exigir a interrupção da ingestão de um medicamento específico ou a administração de um determinado antibiótico. No caso de distúrbios do tecido conjuntivo, como lúpus eritematoso, podem ser administrados esteróides para suprimir o sistema imunológico. O tratamento anti-inflamatório e analgésico, como ibuprofeno, celecoxibe e diclofenaco, pode ser justificado em outros casos.