O que é a maltratura de patela?

A maltratura de patela, ou síndrome da dor femoral, é um desequilíbrio no deslizamento da rótula que agrava a cartilagem atrás do joelho. Em vez de deslizar verticalmente enquanto o joelho se dobra, uma patela de maltratura é puxada para o lado externo à medida que se move para cima na ranhura. Isso pode resultar em dor nos lados externos e na frente do joelho, clicando em sons, inchaço e dor da atividade e de longas crises de sentar. Múltiplos tratamentos estão disponíveis, com graus variados de sucesso. Os desequilíbrios musculares no quadríceps (coxa dianteira) ou glúteo maximus (traseiro) podem criar condições da marcha que agravam essa aflição. Outras causas incluem malrotação do osso da perna superior, ou fêmur e patologia dos pés. Os tratamentos incluem fisioterapia, uso de palmilhas e até cirurgia reconstrutiva.P geralmente aponta para o lado externo ou lateral; e desalinhamento patelar, quando a rótula repousa demais para o lado. A maltratura de patela ocorre durante os movimentos de flexão e endireitamento, fazendo a transição para fora do sulco pretendido. O fato de essa ser uma condição de movimento significa que o tratamento geralmente consiste em terapias de movimento. Isso pode incluir o fortalecimento do quadríceps e isquiotibiais ou o uso de fita ou bandagens para treinar o movimento da patela. Em alguns casos, as órteses podem ser empregadas para controlar a hiperpronação dos pés, a rotação interna do movimento do pé que supera o movimento da rótula, para igualar as forças que agem no joelho.

Essa aflição geralmente atinge as pessoas que têm um histórico de luxação da patela, ou aqueles que sofreram uma lesão. Comum entre as fêmeas adolescentes, também afeta aqueles que sofrem de pés planos ou genu velum, bata nos joelhos. Pode resultardos tornozelos virados para dentro ou para fora, ou até calçados inadequados. Especialistas como profissionais médicos, fisioterapeutas esportivos ou quiropráticos ajudam no tratamento adequado dessa condição.

Uma causa comum de maltratura de patela está na mecânica dos pés. A colocação inadequada do pé gira a perna para dentro, que aperta a faixa iliotibial na parte externa da coxa, atraindo a patela para fora. Com o aumento da pressão no fundo da rótula, o atrito desgasta a cartilagem e gera dor atrás do joelho. A fraqueza muscular no glúteo maximus pode criar excessos de contríceps do quadríceps, o que também pode aumentar a pressão na rótula.

Os tratamentos imediatos incluem alongamento, ou descanso, gelo, compressão e elevação (arroz), para reduzir o inchaço e a inflamação. Técnicas de exercício, como seqüestros laterais, conchas de amêijoas, rotações de quadril ou chutes de burro às vezes são empregados na reciclagem do movimento das pernas e pés. Correção da marchacom órteses, aparelhos e palmilhas, reduz as forças de sustentação de peso e guia o movimento. Outros tratamentos podem incluir cirurgia, injeções, agentes anti-inflamatórios e medicamentos.

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