O que é Patella Maltracking?
O mau rastreamento da patela, ou síndrome da dor femoropatelar, é um desequilíbrio no deslizamento da rótula que agrava a cartilagem atrás do joelho. Em vez de deslizar verticalmente quando o joelho se dobra, uma patela que segue o caminho é puxada para o lado externo enquanto se move para cima no sulco. Isso pode resultar em dor nas laterais externa e frontal do joelho, clicando em sons, inchaço e dor devido à atividade e longos períodos de sessão. Vários tratamentos estão disponíveis, com diferentes graus de sucesso.
As causas comuns do maltratamento da rótula incluem problemas com o alinhamento dos pés e a força muscular. Desequilíbrios musculares no quadríceps (parte anterior da coxa) ou glúteo máximo (parte traseira) podem criar condições de marcha que agravam essa aflição. Outras causas incluem má rotação do osso da perna ou fêmur e patologia do pé. Os tratamentos incluem fisioterapia, uso de palmilhas e até cirurgia reconstrutiva.
Especificamente, o rastreamento incorreto da rótula é contrastado com a inclinação da rótula, na qual a rótula geralmente aponta para o lado externo ou lateral; e desalinhamento patelar, quando a rótula repousa demais para o lado. O rastreamento incorreto da patela ocorre durante os movimentos de flexão e retificação, fazendo a transição para fora do sulco pretendido. O fato de ser uma condição de movimento significa que o tratamento geralmente consiste em terapias de movimento. Isso pode incluir o fortalecimento do quadríceps e isquiotibiais ou o uso de fita ou bandagens para treinar o movimento da patela. Em alguns casos, as órteses podem ser empregadas para controlar a hiperpronação do pé, a rotação interna do movimento do pé que excede o movimento da rótula, para equalizar as forças que agem sobre o joelho.
Essa aflição geralmente atinge pessoas que têm histórico de luxação da rótula ou pessoas que sofreram uma lesão. Comum entre mulheres adolescentes, também afeta aqueles que sofrem de pés chatos ou genu velum, batem nos joelhos. Pode resultar de tornozelos virados para dentro ou para fora, ou até de calçados impróprios. Especialistas como profissionais médicos, fisioterapeutas esportivos ou quiropráticos auxiliam no tratamento adequado dessa condição.
Uma causa comum de maltratamento da rótula está na mecânica dos pés. A colocação inadequada do pé gira a perna para dentro, o que aperta a banda iliotibial na parte externa da coxa, puxando a patela para fora. Com o aumento da pressão na parte inferior da rótula, o atrito desgasta a cartilagem e gera dor atrás do joelho. A fraqueza muscular no glúteo máximo pode criar uma contração excessiva do quadríceps, o que também pode aumentar a pressão na rótula.
Os tratamentos imediatos incluem alongamento ou repouso, gelo, compressão e elevação (ARROZ), para reduzir o inchaço e a inflamação. Técnicas de exercícios, como abduções de lado, garras, rotações do quadril ou chutes de burro, às vezes são empregadas na reciclagem do movimento das pernas e pés. A correção da marcha com órteses, ou aparelhos e palmilhas, reduz as forças de sustentação de peso e guia o movimento. Outros tratamentos podem incluir cirurgia, injeções, agentes anti-inflamatórios e medicamentos.