O que é intestino perfurado?
Um intestino perfurado é uma emergência médica em que um buraco no intestino se abre para permitir que seu conteúdo se esvazie no restante da cavidade abdominal. O resultado é freqüentemente sepse ou infecção no sangue que, se não tratada, pode causar morte quase imediata. Um intestino perfurado pode ocorrer como resultado de lesão traumática, doença de Crohn ou diverticulite.
Os sintomas de um intestino perfurado incluem febre alta e náusea. Os afetados também experimentam dor abdominal extrema, que piora quando se move. Vômitos intensos podem ocorrer e resultar em desidratação. Esses sintomas muito graves precisam de tratamento de emergência, principalmente se houver fatores causais como doença de Crohn ou diverticulite. Aqueles com esses sintomas não devem perder tempo vendo por um médico.
Quando alguém sofre de doença de Crohn ou diverticulite, os médicos tendem a avaliá-lo mais de perto, devido ao maior fator de risco para o desenvolvimento de um intestino perfurado. A Doença de Crohn está associada à inflamação em todas as partes do intestino, o que pode resultar em bloqueio intestinal. Os objetivos do tratamento incluem controlar a dor e o inchaço, para que o paciente sinta menos dor. Esta doença não é curável e envolve gerenciamento ao longo da vida.
O bloqueio intestinal pode causar intestino perfurado, porque o intestino não pode transmitir regularmente resíduos do corpo e fica sobrecarregado. Portanto, a avaliação regular do paciente com Doença de Crohn para descartar o bloqueio intestinal é uma etapa médica necessária.
A diverticulite é a inflamação de pequenas bolsas no cólon, chamadas divertículos , que podem ser infectadas. A dor abdominal que piora continuamente é o sintoma mais comum. A infecção dos divertículos geralmente é tratada com antibióticos, embora em alguns casos possa exigir cirurgia para limpar as bolsas infectadas. Quando não tratado, o bloqueio do cólon pode causar intestinos e / ou intestinos perfurados.
Trauma na região abdominal, seja por compressão, como cinto de segurança durante um grave acidente de carro, ou por punção, como facada, são provavelmente os sinais mais fáceis de que o intestino perfurado pode existir. Nesses casos, quando a dor está presente e intensa, os pacientes serão submetidos a uma radiografia e uma tomografia computadorizada (TC) para confirmar o diagnóstico.
Em praticamente todos os casos, o intestino perfurado requer cirurgia para lavar o abdômen. O intestino perfurado é então reparado. Ocasionalmente, a perfuração afeta o intestino e outras partes do intestino e pode exigir colostomia, na qual parte do intestino grosso é trazida para a parede do abdômen e o material residual é excretado em uma bolsa fora do corpo. Isso geralmente é temporário. Após a cirurgia, o paciente deve tomar doses fortes de antibióticos para livrar o corpo de qualquer infecção remanescente e para evitar peritonites recorrentes, nas quais as cavidades ao redor do abdômen e do intestino são infectadas.
Pacientes que tiveram um intestino perfurado precisarão de acompanhamento consistente e tratamento para condições subjacentes que possam ter causado a perfuração. Em muitos casos, após o tratamento inicial, os pacientes não apresentam recorrência do intestino perfurado. É aconselhável consultar o médico sobre a possibilidade de recorrência.