O que é diverticulite perfurada?
A diverticulite perfurada é uma condição gastrointestinal muito grave, na qual as paredes do intestino se tornam perfuradas. Isso pode levar à peritonite, uma inflamação da cavidade peritoneal que pode ser fatal se não for tratada. Pacientes com diverticulite perfurada geralmente requerem cirurgia de emergência para tratamento.
Essa condição começa com a diverticulose, na qual pequenas bolsas começam a se projetar das paredes do intestino. Isso geralmente é resultado da idade, e muitas pessoas têm divertículos sem estar cientes disso. Se as bolsas ficarem inflamadas e infectadas, a condição ficará conhecida como diverticulite e será acompanhada de sintomas como dor e sensibilidade abdominal e náusea. Neste ponto, existe o risco de um divertículo infectado se romper, levando a diverticulite perfurada.
Em pacientes com diverticulite perfurada, uma ou mais bolsas se abrem e começam a vazar pus e outros materiais no abdômen. Esses materiais podem levar a inflamação e eventual infecção. O paciente geralmente experimenta dor e sensibilidade extrema. Uma febre e um nível alterado de consciência podem se desenvolver se a condição não for tratada.
O tratamento cirúrgico da diverticulite perfurada envolve a abertura do paciente para limpar o abdômen e ressecar a área do intestino danificada. A área perfurada pode ser cortada e as duas extremidades podem ser costuradas em uma anastomose. O cirurgião também pode verificar sinais de inflamação e infecção em outras áreas do intestino durante o procedimento. Após a cirurgia, o paciente precisará seguir instruções de cuidados especiais à medida que o intestino se cura.
Quando a diverticulite é identificada, é importante tratá-la e monitorar o paciente quanto a quaisquer sinais de alterações. Esses esforços preventivos podem ajudar a reduzir o risco de um divertículo perfurar e causar complicações ao paciente. Pacientes que sabem que têm histórico de diverticulite devem informar o médico quando procuram tratamento para queixas gastrointestinais, pois essas informações podem ser importantes quando o médico está desenvolvendo um plano de tratamento para o paciente.
A cirurgia também está disponível para o tratamento da diverticulite antes que ela se torne diverticulite perfurada e evolua para uma emergência médica. Um cirurgião pode discutir essa opção com um paciente se ele for um bom candidato, e os pacientes podem considerar essa abordagem de tratamento porque as cirurgias eletivas tendem a ser menos perigosas que as cirurgias de emergência. Optar por se submeter a um procedimento cirúrgico permite mais tempo para planejar, rastrear o paciente quanto a riscos à saúde e controlar o tempo da cirurgia.