O que é Placenta Accreta?
placenta acreta é uma condição médica na qual a placenta de uma mulher grávida se liga muito profundamente e firmemente à parede uterina. A placenta é um órgão semelhante a uma laje que fica contra a parede interna dos nutrientes do útero e das balsas e oxigênio de uma mãe para um feto em desenvolvimento através do cordão umbilical. Normalmente, a placenta começa a se desenvolver após a concepção, se liga ao endométrio, ou camada mais interna do útero, e é finalmente expulso do corpo durante o parto. As mulheres que desenvolvem a placenta acreta, no entanto, geralmente têm dificuldade em expulsar a placenta depois que a criança nasce e pode precisar de cirurgia para desalojar a placenta. A condição pode fazer com que o paciente sofra uma perda severa de sangue, requer uma histerectomia ou até morra em casos extremos.
O útero, ou útero, é um órgão reprodutivo feminino muscular com quatro camadas; O peritônio, perimétrio, miométrio e endométrio. Em um processo reprodutivo saudável, o ovo fertilizado se liga ao endométrio e, do ovo, tanto o feto quanto a placenta se desenvolvem. Quando o bebê nasce, a camada muscular do útero, o miométrio, contrai para ajudar a ejetar o bebê do corpo. Depois que o bebê nasce, o corpo da mãe empurrará o forro sangrento e a placenta, que ainda será presa ao bebê através do cordão umbilical, se ainda não tiver sido cortado.
Por razões desconhecidas, aproximadamente uma em 25.000 mulheres grávidas desenvolve placenta acreta. Como é difícil diagnosticar a placenta acreta ou vê -la em um ultrassom, essa condição geralmente passa despercebida até a entrega. Os fatores de risco incluem a placenta prévia e o histórico de cesarianas. A placenta prévia ocorre quando a placenta é anexada à parte inferior do útero, em vez da porção superior. Essa condição pode causar sangramento vaginal grave antes ou durante o parto como o colo do útero, a abertura no fundo do útero, expandepara permitir que o bebê seja expulso. A placenta previa é geralmente diagnosticada a tempo de tomar as precauções necessárias, incluindo a preparação para o aumento do risco de placenta acreta.
Existem três formas de placenta acreta, classificadas com base na profundidade da invasão na parede uterina. Se a condição for referida simplesmente como placenta acreta , implica a forma menos grave, na qual a placenta está ligada muito profundamente no endométrio, mas não invadiu o miométrio. Este é o mais comum dos três, compreendendo aproximadamente 75% de todos os casos de placenta acreta. A segunda forma mais comum, placenta increta , penetra mais profundamente no endométrio, invadindo o músculo liso do útero. O terceiro tipo mais raro é placenta percreta , que ocorre quando a placenta cruza todas as camadas do útero, às vezes se ligando a outro órgão e causando grave perigo ao paciente.
As complicações da placenta acreta incluem sangramento vaginal grave, ruptura do útero e nascimento prematuro. No caso da placenta percreta, a condição pode prejudicar não apenas o útero, mas outros órgãos, como a bexiga, os ureteres e os rins. Um médico geralmente recomenda uma cesariana para remover o bebê e a placenta da mãe, com danos mínimos à mãe ou ao filho. Como é perigoso entregar um bebê prematuramente, os médicos ajudarão os pacientes a carregar o bebê o maior tempo possível antes de agendar a entrega.
Os médicos também podem recomendar uma histerectomia, a remoção cirúrgica do útero, para impedir a possibilidade de hemorragia grave. Se o útero for removido, a mãe não terá mais a capacidade de conceber, mas a operação aumentará muito suas chances de sobreviver. Em alguns pacientes, a placenta acreta pode ser leve o suficiente para que o médico possa remover cirurgicamente a placenta e conter o fluxo de sangue, mantendo intacto o útero. Ainda assim, uma histerectomia é geralmente a escolha mais segura, partidaRly porque a maioria dos casos é encontrada durante a entrega, quando as ações devem ser tomadas rapidamente.