O que é agregação de plaquetas?
A agregação de plaquetas é o agrupamento de trombócitos, que são as pequenas estruturas de células feitas na medula óssea que ajudam a evitar sangramento. Esse aglomeração pode ocorrer em resposta a muitos agentes diferentes, incluindo o difosfato de adenosina de nucleotídeos (ADP) e a trombina e o colágeno das proteínas. A agregação de plaquetas é uma etapa crucial no processo de formação de coágulo, que para de sangramento. O teste mede isso usando um antagonista de plaquetas para iniciar aglomerados na amostra de sangue do paciente. Os antagonistas de plaquetas mais comuns são ADP, trombina e ristocetina. Depois que o antagonista é adicionado à amostra de sangue, uma máquina especial chamada agregômetro mede a turbidez ou nebulosidade na amostra. O agregômetro registra a rapidez com que as plaquetas se aglomeram medindo o aumento da luz e clareza no fluido.
Um médico pode ordenar um PLTeste de agregação de atelet se os resultados do hemograma completo de um paciente (CBC) indicam trombocitopenia, que é um nível inferior ao normal das plaquetas. O teste também pode ser ordenado se o paciente tiver um membro da família que tenha sido diagnosticado com um distúrbio sangrando envolvendo disfunção plaquetária, ou se ele ou ela exibir sinais ou sintomas de um distúrbio sangrado. Estes podem incluir sangramentos frequentes nasais, gengivas de sangramento e hematomas fáceis. Os testes podem ajudar a determinar se esses sintomas são devidos a um problema genético, a um distúrbio sanguíneo diferente ou se são um efeito colateral de um medicamento.
Uma diminuição na agregação de plaquetas pode sugerir um distúrbio congênito que está presente desde o nascimento, ou um adquirido. Exemplos de distúrbios congênitos que podem resultar em diminuição da agregação incluem a doença de von Willebrand, que é a falta de fator de von Willebrand ou co-fator de ristocetina no blooD e Síndrome de Bernard-Soulier, uma doença rara na qual as plaquetas não podem responder ao fator de von Willebrand. Doença do pool de armazenamento, um grupo de distúrbios que são caracterizados por defeitos nos materiais que desencadeiam a agregação, também podem ser detectados usando um teste de agregação de plaquetas.
Condições adquiridas que podem causar resultados anormais dos testes incluem distúrbios autoimunes que criam anticorpos contra plaquetas, como a AIDS. Doenças mieloproliferativas que fazem com que a medula óssea produza muitos glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas, também pode causar problemas com a capacidade das plaquetas do agregado. A doença da piscina de armazenamento pode ser uma causa adquirida de agregação plaquetária em determinadas situações, especialmente em resposta ao desvio cardiopulmonar - um procedimento que assume temporariamente o controle da função cardíaca e pulmonar durante a cirurgia - ou vasculite, uma inflamação dos vasos sanguíneos.