O que é pneumoperitônio?
Pneumoperitônio é a presença de ar na cavidade abdominal. Existem várias razões para uma pessoa desenvolver ar dentro da cavidade abdominal e é importante determinar por que o ar está presente quando o pneumoperitônio é identificado em um estudo de imagens médicas. Pode ser um sinal de emergência médica que requer intervenção cirúrgica imediata para evitar complicações futuras e outros problemas médicos. Também pode ser uma circunstância normal que não requer tratamento agressivo.
Pacientes com pneumoperitônio podem desenvolver sintomas como dor e sensibilidade abdominal, além de outros sintomas relacionados à causa do acúmulo de ar. Quantidades relativamente pequenas de ar podem estar presentes no abdômen. Estudos de imagens médicas, como tomografias computadorizadas, são usados para visualizar o abdômen e os modernos equipamentos de imagem podem identificar pequenas bolsas de ar. A forma, tamanho e localização da bolsa de ar podem fornecer importantes pistas de diagnóstico.
Uma causa potencial grave de ar na cavidade abdominal é uma perfuração do intestino ou de outro órgão, como pode ocorrer quando uma úlcera ou abscesso se rompe. Infecções por bactérias que geram gás como subproduto também podem causar pneumoperitônio. Às vezes, o ar ou o gás entra pelo trato reprodutivo feminino ou como consequência da constipação. Também pode ser iatrogênico, o que significa que é causado por um procedimento cirúrgico ou outra atividade.
De fato, durante a laparoscopia, um procedimento em que as ferramentas são inseridas no abdômen através de pequenas incisões para realizar a cirurgia, o ar é introduzido deliberadamente. O abdômen é inflado com gás, a fim de tornar o campo cirúrgico mais claro e fácil de ver. O gás é expelido após a cirurgia, mas geralmente não é completamente removido e o paciente pode ter pneumoperitônio por várias semanas após a cirurgia até que o depósito de gás seja disperso pelo organismo.
Quando um paciente tem pneumoperitônio, o primeiro passo no tratamento é descobrir o porquê, a fim de desenvolver uma abordagem de tratamento apropriada. Isso pode exigir testes de diagnóstico adicionais, juntamente com uma entrevista com o paciente. Em alguns casos, o tratamento conservador é o curso de ação mais sensato, com um médico aguardando e ver a abordagem para ver se o corpo do paciente é capaz de eliminar o gás sozinho. Se o pneumoperitônio é uma complicação de uma infecção ou ruptura, é necessária uma cirurgia para corrigir o problema, de preferência o mais rápido possível. Perfurações e infecções podem levar rapidamente a emergências médicas com risco de vida.