O que é nistagmo posicional?

O nistagmo posicional é um movimento ocular muito rápido sobre o qual um paciente não tem controle e é causado ou influenciado pela posição do corpo e/ou da cabeça. Esses movimentos rápidos dos olhos geralmente combinam com sentimentos de tontura. Existem muitos tipos de nistagmo posicional diferenciados pela posição que faz com que o nistagmo ocorra e a direção dos movimentos oculares. A causa mais comum de nistagmo posicional é a vertigem posicional paroxística benigna (BPPV). Um tipo específico de nistagmo, nistagmo de álcool posicional, não está relacionado a nenhuma doença ou disfunção, mas se refere à absorção de álcool na corrente sanguínea.

Exemplos de classificações posicionais de nistagmo incluem otiming, descendente, lateral e mudança de direção. O nistagmo otimista é visto quando o paciente está deitado com a cabeça inclinado e indica BPPV no canal posterior do ouvido interno. O nistagmus descendente é semelhante, mas ocorrerá sem inclinar a cabeça e euNdicates BPPV no canal anterior. O nistagmo posicional lateral é visto como um movimento de lado a lado quando o paciente está deitado, mas a causa desse tipo é menos certa. A mudança de direção nistagmo posicional causa movimentos que mudam de direção, dependendo de o paciente estar deitado ou sentar. Outra variante, Nistagmo cervical, está ligada à compressão de um disco cervical na artéria vertebral.

BPPV é explicado como um acúmulo de pequenos pedaços de detritos às vezes chamados de "rochas de orelha". Esses pequenos cristais são formados a partir de carbonato de cálcio, semelhantes em teoria às pedras nos rins, e são oficialmente conhecidas como otoconia. Eles lentamente redissolvem na solução do ouvido interno, para que todos os sintomas que causam possam parar por um período de tempo antes da recorrente. A maioria dos casos de BPPV é causada por trauma na cabeça ou simplesmente pelo envelhecimento. Certos vírus e os efeitos da cirurgia no ouvido são Alcausas tão conhecidas, mas em muitos casos uma causa clara nunca é determinada.

Os movimentos dos olhos causados ​​pelo álcool posicional nistagmo (PAN) às vezes são confusos como sinais de nistagmo do olhar horizontal. Os policiais usam o olhar horizontal Nistagmus (HGN) como um teste para intoxicação por álcool ou narcóticos ilegais. Para ver com precisão o HGN, o assunto está do seu lado com a cabeça alinhada com a coluna. Se a cabeça estiver inclinada para um lado, qualquer nistagmo observado é causado pelo PAN que mostra a presença de álcool, mas não indica um nível de intoxicação. Um falso positivo para HGN pode ser registrado.