O que é plagiocefalia posicional?

Todo pai quer que seu filho seja saudável e perfeito. Muitos pais ficam chocados ao ver seu bebê com uma cabeça aparentemente deformada ou em forma de cone imediatamente após o nascimento, devido ao aperto no canal do parto. Felizmente, esse tipo de deformação se resolve seis semanas após o nascimento. A plagiocefalia posicional, também conhecida como cabeça achatada , ocorre quando a cabeça de uma criança desenvolve uma área plana de um lado ou na parte de trás da cabeça. Os cabelos podem ser mais finos na área achatada, as orelhas podem parecer desequilibradas e a testa pode inchar um pouco.

Embora isso pareça um diagnóstico assustador, a plagiocefalia posicional não é algo para se preocupar muito. A grande maioria dos bebês com a cabeça achatada acaba com a cabeça virtualmente perfeitamente modelada, com a intervenção médica adequada, geralmente no primeiro aniversário. Devido ao rápido desenvolvimento e crescimento do cérebro de uma criança, os ossos do crânio devem ser macios e maleáveis. A natureza macia do crânio permite moldar contra qualquer superfície mais dura, resultando em áreas planas.

Existem dois tipos de plagiocefalia posicional: braquicefalia posicional, na qual a parte de trás da cabeça é plana e a cabeça larga e curta, e a escafocefalia posicional, na qual a cabeça é estreita e longa. O último tipo é frequentemente o resultado de uma criança estar na posição da culatra no útero.

Existem quatro maneiras principais pelas quais um bebê desenvolve plagiocefalia posicional. O primeiro ocorre no útero e é chamado de restrição no útero . O crânio do bebê fica achatado em uma área devido à pressão da pelve ou costelas da mãe ou de outros bebês, se houver vários bebês. A criança pode estar pressionando contra seu irmão em seus locais apertados.

A segunda maneira pela qual um bebê desenvolve plagiocefalia posicional é a prematuridade. Os prematuros costumam ser frágeis demais para segurar ou se movimentar demais; portanto, ficam em uma posição por longos períodos de tempo. Além disso, seus crânios são ainda mais macios do que bebês a termo, tornando-os ainda mais suscetíveis à plagiocefalia posicional.

Torcicolo muscular é outra causa de plagiocefalia posicional. Nesses casos, os músculos do pescoço de uma criança são subdesenvolvidos ou muito curtos, resultando na cabeça virando para um lado predominantemente. Um bebê com torcicolo favorece um lado da cabeça sobre o outro, resultando em cabeça achatada porque a cabeça repousa sobre um lado. Esse tipo de plagiocefalia posicional deve ser abordada fixando o torcicolo primeiro, geralmente com exercícios de fisioterapia.

A causa mais comum de plagiocefalia posicional é a posição do bebê enquanto dorme ou descansa. Balanços, presépios, carrinhos de bebê, bouncers e carrinhos de bebê podem todos brincar de plagiocefalia posicional, e se um bebê passa muito tempo em qualquer um deles sem uma mudança de posição, o crânio pode se achatar. Um aumento na plagiocefalia posicional é um infeliz efeito colateral da campanha da Academia Americana de Pediatria de 1992, Back to Sleep , que incentivou os pais a colocar seus bebês de costas para dormir, na esperança de reduzir a síndrome da morte súbita infantil (SMSI). Embora a campanha tenha sido extremamente bem-sucedida, um estudo realizado entre 1992 e 1994 mostrou que os casos envolvendo plagiocefalia posicional aumentaram seis vezes, resultando em 33 casos em cada 10.000 bebês. Como a SMSL é uma preocupação muito maior que a plagiocefalia posicional, os médicos continuam recomendando voltar a dormir.

Seu pediatra pode ser capaz de avaliar e diagnosticar plagiocefalia posicional sem raio-x, mas um raio-x pode descartar a craniossinostose, um distúrbio mais sério no qual os ossos do crânio se fundem muito cedo, resultando em uma forma anormal do crânio. Se o seu médico achar que o caso de plagiocefalia posicional é leve, ele poderá recomendar o reposicionamento, uma mudança de ambiente para que o bebê se concentre em outra direção e mais "tempo de barriga". O tempo de barriga é essencial para o desenvolvimento da criança, tanto fisicamente e mentalmente.

Se a plagiocefalia posicional do seu filho for mais grave, pode ser prescrito um capacete ou pulseira personalizados. Elas são moldadas para atender às necessidades específicas do seu filho e reajustadas regularmente para incentivar o crânio a se desenvolver mais adequadamente. Este tipo de tratamento é mais eficaz em crianças de quatro a seis meses. A pressão suave modela suavemente a cabeça do seu filho sem cirurgia invasiva e difícil. A cirurgia é um tratamento mais raro que pode ser realizado para corrigir um caso particularmente sério ou teimoso de plagiocefalia posicional.

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